帕金森病诊断与治疗新进展.pdfVIP

中国现代神经疾病杂志2015 年10月第15卷第10期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, October 2015, Vol. 15, No. 10 ·777 · ·专题综述· 帕金森病诊断与治疗新进展 高中宝 王洁 王炜 陈彤 孙虹 王振福 【摘要】 帕金森病是进行性神经变性病，早期症状不典型，诊断困难，当出现典型运动症状时，病情 已进展至中晚期，对患者日常生活和工作均产生明显影响。如果能够早期明确诊断并及时予以干预，有 可能延缓帕金森病进程，提高患者生活质量和改善预后。本文重点阐述近年来帕金森病诊断与治疗方 面的新进展。 【关键词】 帕金森病； 综述 AdvancesinthediagnosisandtreatmentofParkinsonsdisease GAO Zhong⁃bao, WANG Jie, WANG Wei, CHEN Tong, SUN Hong, WANG Zhen⁃fu DepartmentofGeriatricNeurology,ChinesePLAGeneralHospital,Beijing 100853,China Correspondingauthor:WANGZhen⁃fu(Email:zhenfuw@) 【Abstract】 Parkinsons disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder. It is hard to diagnose PD in its early stage because its primary clinical presentation is mild and atypical. However, when the typical motor symptoms are enough to identify PD, the disorder has already progressed into its mediate or advanced state and had a severe impact on the movement function and quality of life. If the early PD can be timely diagnosed and treated, the treatment will possibly slow down PD progression, improve patients quality of life and prognosis. Here this paper reviews the advances in the diagnosis and treatment of PD in recent years. 【Keywords】 Parkinson disease; Review 帕金森病（PD ）是一种隐匿起病、缓慢进展的神 特异性；CT 检查除具有非特异性脑萎缩外，尚可见 经变性病，临床表现为进行性加重的运动迟缓、肌 基底节区钙化；MRI 检查也可见脑室扩大等脑萎缩 强直、静止性震颤和姿势步态平衡障碍。神经病理 表现，T WI 在基底节区和脑白质内常可见多发斑点 2 改变主要是以黑质致密部多巴胺能神经元选择性 状高信号，二者均无特异性。PET 显像有助于与其 变性、缺失，神经胶质增生，神经元α⁃突触共核蛋白 他神经变性病相鉴别。本文重点阐述帕金森病检 （α⁃Syn）沉积和出现路易小体（LB ）为特征。帕金森 测新方法和药物治疗新动态。 病早期症状并不典型，明确诊断困难，当出现典型 一、帕金森病早期诊断标志物 运动症状时，疾病已进展至中晚期，对患者日常生 1. 生物学标志物 关于帕金森病早期诊断的生 活和工作均产生明显影响；而且帕金森病