第01章 医学统计中的基本概念5.ppt

第一章 医学统计中的基本概念 第一节 绪论 北京某医院某大夫使用“乌贝散” （乌贼骨3钱，白芨3钱，川贝3钱, 甘草3钱,共研细末过120目筛，冲服） 治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为94.4% 第一节 绪论 北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，观察结果如下表： 表1-1 冠心灵与单纯西药疗效对比 显 效 有 效 无 效 合计 单纯西药 9 25 6 40 冠 心 灵 19 18 5 42 第二节 医学统计的内容及资料类型 一、医学统计的内容 实验设计（experiment design） 收集资料（collection data） 整理资料 (sorting data) 分析资料 (analysis data) 第二节 医学统计的内容及资料类型 二、资料的类型 计量资料 （measurement data） 计数资料 (enumeration data ) 等级分组资料 (graded data ) 第三节 医学统计中的基本概念 一、变异（variation） 二、总体（population） 三、抽样（sampling ) 样本（sample） 样本含量（sample size ) 第三节 医学统计中的基本概念 从总体中抽取样本，一定要遵循科学原则。 一般来说， 一个样本应具有： “代表性 (representative)” “随机性 (randomization)” “可靠性 （reliability)” 第三节 医学统计中的基本概念 如果进行两个或多个样本之间的比较，要求：每二个样本之间应具有：可比性 (comparable) 。 可比性是指处理组（临床设计中称为治疗组）与对照组之间，除处理因素不同外，其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同，也称为齐同对比原则。 第三节 医学统计中的基本概念 四、试验设计 （一）完全随机设计 (completely random design) （二）配对设计 (matching design) （三）随机区组设计 (random block design) 第三节 医学统计中的基本概念 五、误差（error） 系统误差（system error） 随机测量误差（random measurement error） 抽样误差 (sampling error) * * 第一章 医学统计中的基本概念 ( Basic Concept in Medical Statistics) 首都医科大学 马斌荣 别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4%吗？ 求 置信区间 冠心灵是否比单纯西药有效？ 假设检验 (test of significance)， 俗称要算Ｐ值。 必须克服 应采取措施，尽最大可能在一定的允许范围内 抽样误差，对它要用统计方法进行正确分析 * 收 集 资 料 资料的收集过程，必须进行质量控制，包括: 1. 原始数据的 统一性，确切性，可重复性。 2. 原始数据的 精度(precision) 偏性(bias) 应有明确的控制范围。 整 理 资 料 资料的逻辑检查: 检查报表（或报告卡）的纵向，横向的合计 和总的合计是否吻合。 2. 从专业的角度对资料的合理性进行检查: 比如退休时的年龄不应出现小于20岁，出生婴儿的体重不应出现大于10000克，男性患者的调查表中不应出现妇科疾病等。 从专业的角度对资料的一致性进行检查: 比如: 诊断和疗效的评定标准是否统一， 胃镜下萎缩性胃炎的严重程度的评定标准 是否一致等……。 分 析 资 料 把经过统计整理的资料作一系列 统计描述 和 统计推断， 阐明事物的特征和规律性。 应该注意： 不同的资料使用的统计描述和统计推断的方法 也会不一样。 实 验 设 计 根据研究的目的，制定总的研究方案。包括: ⒈ 研究对象的纳入标准和排除标准，样本量和样本获