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- 2017-06-01 发布于广东
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copd,左侧基底节区脑梗塞疾病查房microsoftpowerpoint演示文稿
2-12病区 10床疾病查房 范文 主管护师分析 本次查房为12床陈智,责任护士对病情较熟悉,汇报病史全面,提出的护理问题恰当。 护理措施方面,措施欠妥当的是:“低流量吸氧,4-5升/分”,低流量吸氧小于2升/分流量。 护理措施增加:1.患肢注意保暖,功能位放置,指导肢体主动及被动活动,防止肢体废用;2.定时监测及注意观察血氧饱和度的变化。3.定时膀胱冲洗,定时开放导尿管以训练膀胱功能。 其余护理措施得当,落实到位。可适当增加中医护理措施。 主管护师分析 患者是一位老年男性,因“反复咳嗽咳痰20余年,气促6年余”拟“慢性阻塞性肺疾病,肺胀-肺肾气虚 ”收入院。 既往史:“冠心病”史30余年, “高血压”病史10余年, “2型糖尿病”史15年, 有“颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病”史6年余, 有“脑梗塞”病史,遗留右上肢运动障碍; 有“脑供血不足”病史10年余, 有“痛风”史10年, 有“抵克立得”过敏史。 主管护师分析 患者9月5日诉头昏,感双下肢乏力,行动不如平时灵敏,BP140/60mmHg,右侧巴氏征可疑阳性,左侧阴性。 9月06日患者突发右侧下肢乏力,活动障碍,感头晕,查右上肢肌力0级,余肌力5级,右侧巴氏征可疑阳性,左侧阴性。头颅CT检查:“左侧基底节区可见片状低密度影,边缘较清晰。余脑实质密度尚均称,左侧脑室增大,脑沟裂略增宽,脑中线结构居
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