picc导管的临床运用及护理.pptVIP

PICC临床应用及护理 乳甲外科 张帆 目录 PICC的定义 PICC适应症及禁忌症 PICC的优势 PICC的维护 PICC并发症及处理 PICC的健康宣教 PICC的全称： Peripherally Inserted Central Catheter-----PICC 经外周静脉置入中心静脉导管 PICC定义： 由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端位于腔静脉的导管。用于为患者提供中长期的静脉输液治疗(6月-1年）。 PICC导管特点 导管为硅胶、柔软、弹性好 可经放射显影 总长度60-65厘米 导管上以厘米做刻度标记 PICC适应症 需长期静脉输液的病人 刺激性、毒性药物、高渗药物的治疗（化疗、强酸强碱药物、胃肠外营养TPN等） 家庭病床的病人 早产儿 有缺乏外周静脉通路的倾向 药物的渗透压对静脉内膜影响 药物的渗透压对静脉内膜的影响 血浆渗透压240-340mOsm/L. 等渗溶液：240-340mOsm/L如：0.9%氯化钠、 高渗溶液：340mOsm/L如：10%葡萄糖 高渗 水分子从细胞内向细胞外移动 血管内膜脱水，内膜暴露刺激性液体中受损 静脉炎 渗透压越高，静脉刺激危险越大 渗透压600mOsm/L-高危（24小时造成化学性静脉炎） 渗透压400-600mOsm/L-中危 渗透压400mOsm/L-低