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临床医学概要： 循环系统疾病 铜仁妇女儿童医院 贺泽华 循环系统概要 心脏的位置 心房心室及瓣膜 第一节 高血压病 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是世界各发达国家及我国最常见的心血管疾病之一。可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称为高血压病，是指病因尚未明确的以体循环动脉压增高的疾病，占总高血压病人95％ 以上。尚有5％病人的高血压是某一疾病的表现，称之为继发性高血压。 一、病因和发病机制 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明确，下列因素可能与发病有一定关系 ① 遗传； ② 脑力劳动； ③ 高钠饮食；④ 吸烟； ⑤ 肥胖与超重；⑥ 年龄； ⑦ 地区差异等。 二、临床表现 （一）一般表现 原发性高血压无特异性临床表现，早期常无症状，偶在体检时发现血压增高，或有自主神经紊乱的表现如头痛、失眠、易怒、注意力不集中等。症状与血压增高不成正比。后期出现靶器官损害时可出现相应的临床表现。 三、诊断与鉴别诊断 1. 高血压的诊断有赖于血压的正确测量。目前我们采用国际上通用的标准，即血压等于或超过140/90mmHg时，就称为高血压。 2. 常见的继发性高血压有肾实质性、肾血管性、妊娠高血压综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等。 四、治疗 （一）非药物治疗 适合各型高