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实验室检测项目正常参考值及临床意义
第一部分 临床血液学检测
项目
名称 英文
缩写 检测
方法 正常参考值 简要临床意义 红细胞
计数 RBC 电阻
抗法 男:4.0-5.5×1012/L
女:3.5-5.0×1012/L
新生儿:6.0-7.0×1012/L 红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 血红蛋白测定 Hb 比色法 男:120-160g/L
女:110-150g/L
新生儿:170-200g/L
血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 白细胞
计数 WBC 外周血涂片染色镜检法 成人:4.0-10.0×109/L
6个月-2岁:11-12×109/L
新生儿:15-20×109/L
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 白细胞分类计数 DC 激光
散射法 中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1-5%)。
中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50-70%)。
嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5-5%)。
嗜碱性粒细胞:
0-0.1(0-1%)
淋巴细胞:0.20-0.40(20%-40%)。
单核细胞:0.03-0.08(3%-8%)。
中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
嗜碱性粒细胞增多见于过敏性疾病、血液病、恶性肿瘤、糖尿病及传染病;
嗜碱性粒细胞减少无临床意义。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。 嗜酸性粒细胞直接
计数
EOS 50-500×106 /L 嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。 红细胞比容
测定
HCT 温氏法
男:0.40~0.50L/L
女:0.37~0.48L/L
脱水、烧伤、大手术后,通过测定压积以决定是否静脉输液及输液量。
血细胞比容增高,见于各种原因引起的血液浓缩;及各种原因所致的红细胞绝对性增多,如真性红细胞增多症。
血细胞比容降低,见于各种贫血,但必须结合红细胞数和血红蛋白量。 平均
红细胞
容积 MCV 分析
仪法 80-100fl?。 1.升高 见于营养不良性巨幼红细胞性贫血(营养不良;吸收不良;胃切除术后、肠病、裂头绦虫等寄生虫病;及恶性贫血、混合缺乏、叶酸、B12、癌;遗传原因)。酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。
2.降低 见于小细胞低色素贫血(由癌或感染引起的继发性贫血;高铁血症见于铁粒幼红细胞贫血和铅中毒及CO中毒),全身性溶血性贫血(地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、先天性丙酮酸激酶缺乏症)。 平均
红细胞
血红蛋白量 MCH 分析
仪法
27-34pg 平均红细胞
血红蛋白浓度 MCHC 分析
仪法 320-360g/L? 红细胞体积分布宽度
RDV-CV 分析
仪法 11-14% 根据MCV、RDW两项指标的变化,可用于贫血的形态学分类:
1.小细胞均一性贫血:MCV减小,RDW正常,如轻型地中海性贫血。
2.小细胞不均一性贫血:MCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血。
3.正细胞均一性贫血:MCV、RDW均正常,常见于急性失血、再生障碍性贫血。
4.正细胞不均一性贫血:MCV正常,RDW增大,如早期缺铁性贫血、急性溶血性贫血等。
5.大细胞均一性贫血:MCV增大、RDW正常,如慢性再生障碍性贫血。
6.大细胞不均一性贫血:MCV、RDW均增大,如巨幼细胞性贫血、恶性贫血等
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