综合眼保健对早期屈光不正及视疲劳治疗的分析.ppt

眼保健对早期屈光不正及视疲劳治疗的分析  济南市长清区人民医院眼视光部：张新 一、近视、远视、弱视的概念 二、近视、远视、弱视的分类 三、近视的形成 四、对于眼保健的认识 五、眼保健的适应人群 六、眼保健需要注意的问题 七、如何针对不同孩子不同的眼保健计划 八、治疗原理 九、如何制定治疗方案 十、总结分析 近视眼的感念:近视眼(myopia)也称短视眼。是无限远的平行光线经眼（调节放松状态下）屈光系统后成像在视网膜之前的屈光状态.近视眼在未矫正状态下看远处物体模糊但看近处物体清晰 远视眼的概念:远视眼是是无限远的平行光线经眼（调节放松状态下）屈光系统后成像在视网膜之后的屈光状态。 弱视的概念：是指眼球内外经过检查未见有器质性病变，而视力不能矫正到正常者，无立体功能。 二、近视的分类 2.按屈光成分分为轴性近视和屈光性近视，前者由于眼轴过长所致，后者由于角膜或晶状体弯曲度过强或房水、晶状体屈光指数增强所致。 眼轴：是角膜正中央到视神经与视网膜黄斑中心凹之间的一条假定线，沿此轴可做眼球的内旋外旋运动，。正常眼轴是23.5-24mm，出生时眼轴的平均长约17.3mm。 3.根据是否参与调节作用分为调节性近视、真性近视和混合性近视：青少年因长时间近距离阅读，睫状肌痉挛而出现的一过性近视，称调节性近视或假性近视，应用睫状肌麻痹剂后，呈正视或轻度远视；真性近视应用睫状肌麻痹剂后，近视屈光度数未降低或降低度数低于0.50D；混合性近视应用睫状肌麻痹剂后，近视屈光度数降低大于0.50D，但未能恢复至正视。 远视眼的分类 (1)轴性远视：轴性远视是远视中最常见的一种，这类远视眼的眼轴较短而屈光力正常，主要是因为眼球轴发育过短所致，如先天性小眼球。（即眼轴比正视眼眼轴短） (2)屈光性远视：屈光性远视是指眼轴正常，而限的屈光力较弱，可分为：①曲率性远视：由于先天或后天的原因，角膜表面或晶状体的曲率半径较正常为大，一般可角膜表面弯曲度过小或晶状体的凸度变小而引起，如扁平角旗。②屈光指数 轴性远视 弱视的分类 1、根据屈光度分类：轻度弱视：矫正视力0.8-0.6 中度弱视：矫正视力 0.5-0.2 重度弱视：矫正视力0.1或以下 2、根据性质分类：斜视性弱视 ，屈光参差性弱视，形觉剥夺性弱视 ，先天性弱视，屈光不正性弱视 三、近视的形成 近视初期近视早期实际上是一种调节过度，是由于不正确的用眼导致睫状肌痉挛而产生过度调节，晶状体变得更凸，视物模糊不清，屈光力增加，睫状肌不能松弛，形成假性近视，如睫状肌长期痉挛，供血不足，从而出现睫状肌衰弱及萎缩，失去正常紧张与松弛的灵活性，并使眼轴代偿性延长，成为真性近视，所以，保持睫状肌紧张与松弛的灵活性对防止近视的发生和发展有重要意义。 因此近视的治疗以“早防、早控、早治”为原则，以“治假、防真、控加深”为目的，以综合干预措施为核心，综合预控，达到治假防真的目的。 四、对于眼保健的认识 1、眼保健的概念：保健，源于日语“保蕅” 意思：保护健康。眼保健即眼睛健康保健。 眼保健是通过放松睫状肌，外给补充眼部营养等方法来提高裸眼视力，并不可消除眼内实际屈光度。 2、以前有句老话，眼科医生看不起眼视光，眼视光看不起眼镜店，眼镜店看不起眼保健。从眼科医生-眼视光-眼镜店-眼保健，针对于视力不好的患者都可以分到一杯羹。 目前眼保健市场的品牌：易视康，好视力，黑眼睛，火爆9等等。 目前的眼保健主要针对 缓解视疲劳， 放松睫状肌， 以及外部补充眼部营养 3、眼保健的治疗方法：举个例子:你去逛商场，走了两小时，累了，不舒服，休息一下，你又可以继续逛商场了。眼保健主要就是放松视疲劳，缓解睫状肌。 4、 为什么眼保健会越来越受到家长及社会的青睐？ 现在的家长的心理已经不再是孩子近视了，随便配副眼镜就行，而是，更多的关注怎样让孩子的近视不再加深，控制度数。2011年10月13日??世界爱眼日，世卫组织呼吁人们重视眼睛保健，同时强调应确保那些视力受到损害的人获得及时、有效的治疗。可见眼保健已经在眼视光中越来越受到青睐，眼保健成为视光学的补充。 5.眼保健的分类依据 （一）年龄 （二）屈光度 （三）性质 五、眼保健的适应人群 1.孩子的裸眼视力在4.8-4.9，充分雾视后，小孔视力均达到1.0.这样的情况通常是视疲劳造成的，即近视的初期。 2.