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- 2017-06-02 发布于江西
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糖尿病机理及营养治疗培训讲义
糖 尿 病 概述糖尿病 糖尿病的代谢变化 糖尿病的营养治疗 糖尿病的概念: 糖尿病是一种有遗传倾向的内分泌代谢疾病,主要因胰岛素绝对或相对分泌不足,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱,从而导致高血糖、糖尿,临床上出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状,严重时可发生酸碱平衡失调,酮症酸中毒甚至昏迷。 糖尿病的临床分型 1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病):胰腺β细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能,体内胰岛素绝对缺乏,终身需要依赖外源胰岛素维持生命。 2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病) :胰岛素抵抗,体内胰岛素产生并没少或反而多,但组织对胰岛素不敏感,胰岛素不能发挥作用,因此是胰岛素相对缺乏。 其他类型(继发性糖尿病):垂体性糖尿病、类固醇性糖尿病等 糖尿病的综合治疗观点:五驾马车 糖尿病饮食治疗的意义、对象 通过饮食控制减轻胰岛β细胞的负担,改善症状,防治各种并发症。 ①老年、肥胖而无症状或少症状的轻型患者——饮食治疗为首要措施。 ②空腹及餐后血浆胰岛素偏高者——饮食治疗为首要措施。 ③严重患者——除药物治疗外,更要严格饮食治疗以防病情波动 糖尿病营养治疗的目的 恢复和维持正常血糖、尿糖、血脂水平,防治和减缓并发症的发生。 一、糖尿病营养治疗的原则 适当节制饮食,限制总能量摄入量,以达到并维持理想体重 膳食中碳水化合物、蛋白质、脂肪比例应适当。注意
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