化疗药物外渗的处理.ppt

* 化疗药物外渗的处理 演讲者：吴燕玲 内容 1、化疗化疗药物外渗的概念及分类。 2、化疗药物外渗的临床表现及处理 。 3、化疗药物外渗的预防。 概念 化疗药物的外渗:是指化疗药物数注过程中漏出或渗到皮下组织中。 化疗药物外渗的分类 化疗药物外渗对皮下组织损伤的程度可分为三类： ①发疱性化疗药物； ②刺激性化疗药物； ③非刺激性化疗药物 发泡性化疗药物 最常用的有长春新碱、长春瑞滨、表柔比星、吡柔比星、柔红毒素、阿霉素及丝裂霉素等，一旦渗入血管外，短时间内可发生红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂。 ?刺激性化疗药物 ?刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛，不可导致皮下及组织坏死。 如?顺铂??、紫杉醇、甲胺喋呤、博来霉素?、5-Fu（大剂量。 非刺激性药物 非刺激性药物对皮肤及组织无明显的刺激。 如5-氟脲嘧啶（5-Fu）、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、氟尿嘧啶（小剂量）、阿糖胞苷等，但也应引起注意。 下列情况应该考虑外渗 病人主诉注射部位有尖锐的刺疼或烧灼感 注射部位有肿胀 静脉推注时有阻力 滴注过程中流速变慢 化疗药物外渗的临床表现 1、在输液过程中常表现为沿血管走行烧灼样疼痛或局部肿胀。 2、外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应，如处理不及时或未加处理严重出现