1957年资料5 对针灸学术中几个题目标协商.docVIP

1957年资料5 对针灸学术中几个问题的商讨 中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 对针灸学术中几个问题的商讨 苏北医学院附属医院徐立孙 　　祖国医学遗产经数千年之积累，内容极为广博。就目前针灸的整体来说，还需继续深入的发掘，我是学生物的，关于针灸理论方面有关阴阳五行六气等学说，早在二十年前曾加探讨，但以后我的发展仅注意到如何和现代科学相结合，对继续发掘祖国的宝藏是有些忽视的。目前政府号召中西医同志们还须从发掘宝贵遗产做好整理工作，而不要急于太早的批判，是非常正确的，必须如此，才能发扬光大，更好的和现代医学相结合。即就针灸来说，有些人急于求合流而忽视了发掘宝藏的工作，以致有很多的问题，目前尚未趋于统一，我现在结合个人三十年来的临床经验，提出以下几点意见: 　　1.刺激点和穴道的意义　针灸是物理的刺激疗法，主要是刺激皮肤的受纳器，通过神经系统的反射作用而引起兴奋或抑制作用，以达到调整修复的自然治愈，所以针刺的处所名之为刺激点似无不可。但我认为“穴”的名称还有继续保留和研究的必要，因为针刺之处，不仅是点而且有面和深度的关系。有些穴位，的确非常的狭小，如“列缺”“神门”等是，的确是一个刺激点，但如“合谷”“环跳”等穴则不仅是一点而有面及深度的关系。所以诸家取穴方法是有些出入的。同时有些穴位如“期门”各书的记载也有些出入，甚至出入很大，而针之皆有效，可以说明穴位不仅是点而有面的关系，又如环跳一穴必须针至相当深度，才能达到治疗的要求，这说明必须刺激到深层肌肉的受纳器。其次，凡重要的刺激点多在关节及肌肉的间隙之间，也就是人体的组织空间。所以针灸的作用除直接刺激神经末梢外，和体液循环有一定程度的影响。先民就临床实践经验中的实际体会，而定名为“穴”是有其重要意义的，再就目前的某些经验来说，就针灸穴位内注射封闭药物，可以加强治疗效力，更可以说明这一问题的重要性，而是针灸界同志首先应注意深入研究的问题之一。 　　2.十二经还有保留的必要　十二经的联系在目前来说有些针灸同志认为是刺激之理想联系，因为手三阳经可以说是上肢阳面的中线及两侧线，同样手三阳是上肢阳面中线及两侧线，下肢也是如此。头部及胸腹部的中线即奇经任督二脈之穴位，其余诸穴位也可以比较有规律地分为诸侧线。然而现在朱琏同志和马继兴同志竟然运用此法而改变了原有的十四经络线，刺激点的位置根据解剖部位及神经通路作了一些修正，是有其结合现代科学的积极性的，但是不是完全妥善呢?我认为这还有研究的必要，换句话来说，可能是批判太早。甲乙经关于穴位的排列，头、面、背、腹等处虽用分线路的办法，但仍註明与十四经的关系。所以先民所定的十四经线可能有其临床实践的实际的体验。而不尽是理想的联系。即就我个人来说，也有一些体验，1955年2月间为本市袁伍梅(男性45岁)治疗风湿性关节痛，针“肩顒”留针后即自肩顒有红线一路自上而下，经过肘关节的“曲池”及“手三里”等处，和手阳明经的路线完全吻合。出针后一小时方消失，复诊也是如此，并无不良后果。这一红线可能和皮下淋巴系统有关系，即和体液循环有些关系。而是值得研究的一个重要问题。因回忆二十年前为本市顧贶予先生治疗背神经痛，针“肺俞”即自上而下痠胀至腰部，这是常有的现象，但所异者，自腰而下循足太阳经路线一路痠胀下去直至足端，再循足少阳经而上，由头部回到背部而一周于身，一次即愈。这和顧先生之体力过人是分不开的，所以能 享高龄。由上面的这些体验，先民所定的经穴路线可能有其实际的临床根据，而是今后值得继续研究的重要问题之一。再就十二经的定名来说，也一定有其实际意义，而不完全是抽象的假设。喉部疾患如扁桃腺炎白喉以及因延髓麻痹所引起的呑嚥困难等，主要的刺激点是“合谷”和“少商”。“合谷”是手阳明经穴属于消化系统，“少商”是手太阴经穴，属于肺经，咽喉为消化及呼吸系统之门户，又说“少商”为喉窍，所以治疗喉部疾患奏效如神。又如“足三里”属足阳明胃经，所以统治肠胃系统疾患，这些例子非常之多，近代针灸家常用Head氏带来说明针灸的远隔疗法。所谓Head 氏带者，即内脏有疾患时由内部受纳器通过神经系统的反射作用，在皮肤上“一定的部位有”压痛点和区域，是十八世纪中叶法人Head氏等所发明。但我认为针灸的刺激点用十二经来表示，比Head氏带还要明确，因为很具体的说明了皮肤上一定的处所或区域与内部脏器相关联的重要意义，和针灸治疗的统一性及整体性的重要意义。日本医学界一向重视我国针灸学，目前对针灸十四经的研究创造了测定器以证明经穴的作用，如赤羽幸兵卫最近发明的知热感度测定法即是一个有力的说明，而需要我们来继续深入研究。 　　3.关于阿是穴的说明　现在的十二经穴和奇经穴皆是先