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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心率失常
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时有较大的心率变异性。80%患者有明显的心动过缓，室性异位搏动发生率57%一74%,? U度房室传导阻滞发it_率在10%以上。室性异位搏动与动脉血氧饱和度有明显相关，血氧饱和度60%时室性早搏无明显增加，血氧饱和度60%时可出现频繁的室性期前收缩。当呼吸暂停终止时，心率和收缩压升高，常发生室性异位搏动，心肌氧的需求和动脉血氧降低不匹配而发生暂时性的心肌缺血，易使心肌受损。此外，在副交感神经兴奋为主转为交感神经兴奋为主的过程中，可使心肌异位兴奋点的阖值降低，这种心律失常常是引起患者碎死的主要原因。
??? 有关医学专家对146例患者多导睡眠图及心电图记录进行了分析，发现其中82例(56%)发生了心律失常，包括早搏、心动过速、传导阻滞或多者均有，严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心律失常19例，经7小时、时经鼻持续正压同期治疗，其中14例(74%)心律失
常完全消失。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常发生率高干无阻塞性睡眠呼吸折停综合征的患者，心律失常发生率与夜问睡眠呼吸暂停及低氧呈正相关。Stegman等的报道亦证实对睡眠呼吸暂停的患者行适当的正压通气治疗，可减少无症状心动过缓患者起搏器的安装。
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