手术室护士上岗.培训doc.docVIP

医院护士上岗/轮岗/定岗培训专科性课目计划（手术室） 专科性—基础知识 专科性—基本技能 专科性—护理要点 手术室环境和工作特点布局、工作流程、了解手术间物品管理要求、了解常规辅料名称、用途及折叠方法。了解常规手术器械名称及用途、清洁和保养、熟悉手术室更衣室制度、熟悉手术室更鞋制度 手术室物品清单方法、重要性。手术室安全核查内容方法、手术部位标示识别制度。层流手术室的分级、维护。特殊感染手术的终末处理要求 掌握外科洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、无菌器械台的建立。开无菌器械包、穿脱手术衣等方法、常用仪器使用： 剖宫产：掌握术中抗生素应用原则；新生儿术中抢救配合要点，肾上腺素规范使用。仰卧综合征的判断与处理。 安全用药：毒麻药品的管理、麻醉诱导药品使用、特殊要求滴速的抗生素及其他常用药；易发生不良反应药物、观察要点及处理配合。 专科技能：掌握各种手术体位摆放方法，熟悉各类手术仪器管理及使用要求 。熟练掌握洗手护士工作流程、巡回护士工作流程。 食道癌手术患者：注意压疮的预防与处理、再评估。胸腔闭式引流瓶的连接。冰热盐水准备方法。标本固定、储存。 护理观察要点：生命体征，尤其是呼吸状况，心电监护仪异常变化，窒息先兆，痰液的性状、量、分度；掌握血气正常值、各类水电解质失衡的应急处理 掌握低温等离子、汇日灭菌器、卡式消毒盒的使用操作流程 失血性休克脾破裂： 掌握术中加压输血的方法、输血三查八对。生命体征观察。低体温的预防与处理 健康教育要点：术前访视：了解患者病情、告知患者术前禁食6h、禁饮4h、术中体位、麻醉方式、麻醉苏醒时沟通配合、及注意事项、介绍手术室环境等。术后观察引流管畅通状况、切口敷料是否干燥、患者术后心理状况等。 护理应急处理：意外断电时正确使用急救呼吸囊以替代呼吸及功能；60ml注射器代替吸引吸痰、纱垫压迫止血等。掌握心肺复苏急救技术，除颤仪的正确使用 医院感染控制：规范着装、洗手、坚持无菌技术操作原则。手术间终末处理按规范进行；严格按照手术类别安排在不同级别手术间。氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐、测压管、过滤膜等规范消毒；各项医院感染控制指标的监测；按医院感染规定执行相关防控措施