胰岛素打针笔用针头应用简析.docVIP

胰岛素注射笔用针头使用简析 三成糖尿病患者 重复使用胰岛素注射笔用针头 “超过九成通过胰岛素注射治疗的糖尿病患者未能掌握正确的注射技术，这直接影响了患者的血糖达标率。”中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授指出，目前在我国已经使用胰岛素治疗的患者中，血糖达标率只有37%，对注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。 不到一成患者掌握正确技术 据介绍，在历时8个月，涉及16个国家、171个中心的“2008~2009全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷”调查结果中，我国只有不到一成的患者掌握了正确的胰岛素注射技术。这在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果，导致了血糖达标率较低的事实。与此同时，医护人员对于胰岛素规范注射的认知也存在着较多不足之处。 中华医学会糖尿病学分会在2012年发起了“中国糖尿病规范注射周”活动，并于4月5日正式启动。活动覆盖了全国40个城市，100多家医院，旨在打造全国糖尿病规范注射的宣教平台。纪立农教授表示，将在全国范围内挑选重点医院建设推广一批糖尿病规范诊疗中心。 三成患者重复使用注射针头 “注射部位轮换不规范、重复使用注射笔用针头、注射手法错误以及患者教育的缺失是目前胰岛素注射中存在的普遍问题。”南方医科大学珠江医院蔡德鸿教授说，“以注射笔用针头为例，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的，胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性，并导致皮下脂肪增生和硬结的产生，从而影响胰岛素的吸收。但是目前只有一成的患者每次使用新针头注射，超过三成的患者针头重复使用十次或以上。” 粤胰岛素笔用针头已入医保 记者了解到，胰岛素注射笔用针头要自费购买，是导致我国糖尿病患者在使用胰岛素时血糖达标率仅为25%的因素之一。据悉，天津、浙江、广东等八个省市已经将胰岛素笔用针头纳入当地门诊医保报销范畴。在2012版《全国医疗服务价格项目规范目录》中，已经明确将胰岛素皮下注射单独立项，并将胰岛素注射针头列为可单独收费的除外内容的耗材之列，为制定胰岛素笔用针头门诊医保支付政策奠定了坚实的物价收费政策依据。 “广东省已经将胰岛素笔用针头纳入医保门诊报销，这是一个惠及糖尿病患者的好消息，同时也将对有效提高血糖达标率起到重要作用。” 蔡德鸿教授说。 此外，怕上瘾、怕低血糖、怕疼痛和麻烦以及怕变胖是目前未使用胰岛素注射治疗的患者中普遍存在的一些认识误区。蔡德鸿教授指出，“多数人怕打针无非是一怕疼，二怕麻烦。事实上，胰岛素注射笔用针头已经很好地缓解了注射麻烦和疼的问题。胰岛素注射笔外观设计能更好保护患者隐私，剂量调节更方便，操作简便，患者更容易学习使用。目前广泛使用的4毫米或5毫米超细超短型的针头在注射时几乎无疼痛感，注射时大多数情况下无需捏起皮肤，单手操作即可。”