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- 2017-06-01 发布于河南
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阵发性室性心动过速应当若何治疗?
阵发性室性心动过速应该如何治疗?
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种 HYPERLINK /zz/xiongbu/50050.html \t _blank 心律失常的耐受情况以及是否有发展为心室颤动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。
(1)电击复律术:在下述情况下应首选此法:
①持续性阵发性室性心动过速已使患者意识丧失:应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100~200J的电击能 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html \t _blank 量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100J易于促使室性心动过速加速,而不是终止室性心动过速。如开始的电击能量无效,可用最大能量300~400J重复电击。如仍无效,应怀疑有代谢性或电解质紊乱或抗心律失常药物的致心律失常毒性作用存在,应立即予以纠正。
②患者意识未丧失而有明显 HYPERLINK / \t _blank 症状和体征的持续性阵发性室性心动过速:表现为 HYPERLINK /zz/xiongbu/4ff97.html \t _blank 低血压、脉搏明显减弱或不能触及或心功能不全者,应迅速给予作用迅速的全身麻醉剂,然后行同步直流电击。使用的电击能量及方法同上所述。
③对室性频率200次/min:随时有发生心室颤动危险者,或已有心室
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