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第五章 身体锻炼中常见问题的处理  第五章 身体锻炼中常见问题的 处理 南京大学体育部 吕艳玲 第一节 常见问题的种类及其发生的原因 一、常见问题的种类 1、运动性疾病 2、运动性损伤 二、常见问题发生的原因 1、对运动损伤的危害性认识不足 2、缺乏准备活动或准备活动不适当 3、运动训练水平不够 4、身体机能状态不良 5、场地器材不符合要求 6、气候条件的影响 三、运动损伤的预防 1、加强运动安全教育，克服麻痹思想，提高预防损伤意识 2、合理安排教学、训练和比赛 3、做好准备活动 4、加强身体的全面训练 5、加强保护和自我保护 6、加强医务监督和自身身体检查 三、常见的运动损伤及处理 1、骨的损伤 【处理原则】若有休克，先抗休克，后处理骨折；若有伤且出血，应先止血，包扎伤口，再固定伤肢，及时送医院。 【处理方法】 ①切勿随意移动患肢。 ②实施人工呼吸和胸外挤压进行休克抢救，同时对患者进行止血处理。 ③用夹板、树枝或木棍固定伤肢。辅助物的长度和宽度要与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节。固定的松紧要适度。 ④及时送医院进行检查治疗。 2、关节的损伤 【处理原则】固定伤肢，及时送医院。 【处理方法】 ①立即用夹板和细绳在脱位所形成的姿势下固定伤肢，可采用包扎法、悬挂法进行处理； ②及时送医院治疗。 3、肌肉损伤 【处理原则】先冷处理，24小时后可按摩；严重损伤可局部加压包扎，固定伤肢。 【处理方法】 ①及时进行冷敷和加压包扎； ②受伤肌肉应置于放松位置； ③24小时以后在受伤部位做轻推拿、按摩，问时可点压伤部周围的穴位； ④肌肉完全断裂者，可局部加压包扎，固定患肢后，立即送医院 4、软组织损伤(一)软组织开放性损伤 【处理原则】清淤、止血、送医院。 【处理方法】 ①小面积的损伤，只需红药水涂伤口即可。 ②大面积的损伤，必须严格消毒，用生理盐水清洗伤口，再用消毒纱布覆盖伤口，最后用沙布包扎。若无医疗条件，可取干净的代用品覆盖伤口，以防感染，然后送医院处理治疗。 ③伤及深层肌肉组织或裂口较大则需清创止血，甚至进行缝合术，口服抗菌素，必要时应注射破伤风抗毒素。 (二)软组织闭合性损伤 1、急性损伤 急性损伤是指人体某部受到较大外力作用后，局部组织细胞受损，出现组织撕裂或断裂、组织内的小血管破裂出血、组织内血肿等现象。其特点:损伤部位出现血肿和水肿，发生创伤性炎症；局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。 【处理原则】制动、防肿、镇痛，先冷后热、活血化淤、敲捶振动。 【处理方法】 ①伤后立即冷敷、加压包扎并抬高伤肢，局部休息。 ②24~48小时后，拆除包扎固定，根据伤情再做进一步处理。若损伤较轻，也可外敷创伤药，能收到止痛、减轻炎症的效果；若损伤较重，可内服镇静、止痛剂。 5、慢性损伤 慢性损伤是因急性损伤处理不当或长期局部负荷过度，引起组织劳损，由微细损伤逐渐积累所致。其特点:局部疼痛，功能障碍。 【处理原则】改善伤部的血液循环和新陈代谢，合理安排局部负担量。 【处理方法】 ①理疗、按摩、针灸、药物痛点注射； ②外贴活血膏、外敷活血的中草药； ③随着伤情好转，在不引起和加重疼痛的原则下，尽早进行伤肢的功能锻炼。 6、局部出血 【处理原则】立即止血、尽快送医院。 【处理方法】止血方法 1、冷敷法 2、抬高伤肢法 3、压迫法：止血带法 、包扎法 、指压法 7、呼吸、心脏的瞬时停止 【处理原则】行动迅速、动作熟练地进行人工呼吸和胸外心脏挤压，及时请医生处理。 【处理方法】 ①口对口人工呼吸 ②胸外心脏挤压 口对口人工呼吸法 进行时将患者仰卧，头部后仰，托起下额，掐住鼻子，急救者随即深吸一口气，两口相对，将大口气吹入患者口中，吹气后将掐鼻的松开，吹气频率为每分钟14～18次，直至患者自主恢复呼吸为止。 心脏胸外挤压法 将患者仰卧，急救者将重叠的双手置于患者胸骨下缘，以50～70次/分的节律有节奏地挤压心脏，促使血液流入血管，然后迅速将手松开，如此反复进行至恢复心跳为止。 运动中出现损伤后的急救方法 （一）止血法 （二）搬运法 （三）人工呼吸法 止血法 1、冷敷法 2、抬高伤肢法 3、压迫法：（1）指压法 （2）止血带法 ? （3）包扎法 搬运法 扶持法 抱托法 掎托法 三人托抱法 担架法 车辆运送法 人工呼吸法 1、口对口人工呼吸法 2、心脏胸外挤压法 第三节 运动中常见问题的处理 一、运动中腹痛 【原因和症状】 1、主要是因为准备活动不充分2、胃肠痉挛3、血液回流受阻 【处理方法】1、减少运动量2、轻轻按摩和揉动腹部疼痛部位 3、用力深呼吸 4