原发性颅底凹陷症的临床特征.pdfVIP

WESTCHINANEDICAL CN51—1356／R JOURNAL2007，V01．22，No．2 [文章编号】1002—0179(2007)02一0348—03 ·病例分析· 原发性颅底凹陷症的临床特征 of ClinicalCharacteristicFasilar llimarrImpression 肖其华，黄思庆’，毛伯镛，刘建民，雷町，李进，宫达森，李国平，鞠延 ×JAO a1． Qi—hua，HUANGSi—qing，MAOBo—yong，et (匹t／11大学华西医院神经外科，IⅡt／11成都610041) 摘要：目的：原发性颅底凹陷症在临床处理上十分棘手，本文在回顾大宗病例治疗经验的基础上，探讨原发 性颅底【tq陷症的临床特征。方法：回顾性分析我科1994年6月至2003年8月收治的213例原发性颅底凹陷症患 者，依据其临床表现及影像学特点明确诊断后，分别采用不同方法行显微外科治疗，分析其疗效。结果：术后患 者获随访160例，平均随访时间6年2个月。显效58例，有效67例，无变化者19例，加重者ll例，近期死亡5 例。结论：对原发性颅底凹陷症提高其疗效的关键是在充分了解其病理改变的基础上采取合适的外科治疗方法。 关键词：寰枕畸形；原发性颅底凹陷症；寰枢脱位；Amoid—Chiari’s畸形；显微外科治疗 [中图分类号]11651 [文献标志码]B 原发性颅底凹陷是一种先天性畸 造成枕大孔狭窄。进而小脑、脑干及脊 2003年8月共收治原发性颅底凹陷症患 形，指枕骨大孔四周骨质内陷入颅腔， 髓等受压，通常合并颅颈交界处其他部 者213例，根据其临床表现及影像学检 位的畸形，从而患者出现一系列的临床 查来确定是否合并其他类型的颅底畸形 及颈延髓受压的程度，从而选择不同的 *通讯作者 表现。我科住院部从1994年6月至 的性能为不符要求性能(Poor 碱性苦味酸测定血清肌酐的分析性能为 perfor- mance)、临界性能(blarginalperfor． 优良。 0．25TEa分为四个区域。从右至左分别 manee)、良好性能(Goodperformance)、 为“不符要求性能(poorperformance)”、 3讨论 优良性能(Excellent performance)o3．1美国国家肾脏疾病教育计划(Na． tional DiseaseEducation 1资料与方法 Kidney Program，好性能(good 1．1 400全自动生化分析仪， NKDEP)推荐用血清肌酐浓度值计算获(excellentperformance)”。 Olympus 肌酐试剂、校正品为罗氏公司原装试 得GFR，并以此评价值协助内科医生对 3．4从图1可见，结果表明Roche碱性 剂。质控血清：Bio—rad。 早期肾病的诊断。为了达到此目标，肌 苦味酸测定血清肌酐的分析性能为优 1．2 2006年CAP肌酐线性／校正验证