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浅谈危重患者的卧位与安全
骨科 王春香
2016.6.10
保护支具的应用
小结
外科临床常用卧位
二、卧位的种类
√
√
√
√
√
去枕仰卧位
适用范围
(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,
可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺 部感染。
(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,
可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位
适用范围
休克病人
侧卧位
适用范围
(1)灌肠,肛检,配合胃镜检查等;
(2)肌肉注射;
(3)预防压疮;
(4)肺部病变
半坐卧位
头低足高位
1.腰椎术后脑脊液漏的患者;
2.跟骨、胫骨结节牵引时,
利用体重作为反牵引力。
骨科相关--颈椎病
骨科相关
保护具的应用
是用来限制患者身体或机体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
常见的有:床档
约束带
支被架
床挡
约束带
约束带的使用方法
支被架
肢体瘫痪或极度衰弱的病人,防止被盖压迫肢体。
灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时。
使用保护具注意事项
(1)掌握保护具应用的适应证,做好解释;
(2)保护具只能短期使用,使用时肢体处于
功能位置;
(3)约束带固定须松紧适宜。
每15分钟观察一次 受约束部位,每2小时定 时松解一次,并改变病人的姿势及时给予受约束的肢体运动;
(4)记录。
小结
目的:
(1)处于功能位,促进患者舒适;
(2)便于治疗、护理;
(3)预防并发症。
案例
张某,男,36岁,因车祸造成多发性损伤(颅骨骨折、股骨开放性骨折、损伤性血胸)进行骨折复位、固定、牵引,行胸腔闭式引流、鼻饲、吸氧、导尿等治疗。
请问:如何帮助患者更换卧位?
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