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多器官功能不全综合症 (Multiple organ dysfunction syndrome ,MODS) 讲授内容 概述 发病形式与分类 发病机制 系统器官衰竭与机能代谢变化 防治原则 一、概念 严重创伤、烧伤、休克、大手术、感染等过程中，同时或相继出现2个以上器官或系统损害以至衰竭，称为多器官功能不全综合症（MODS）。 多在休克复苏后发生 病情由轻到重的全过程 发病前器官功能健全 治愈后功能可完全恢复 二、发病概况 特征：急、快、重、高 死亡率：30%～100%，平均70% 目前，MODS是临床急诊、危重病、外科、创伤等死亡的重要原因。 相关术语 在1991年美国胸科医生学会 ACCP/危重病急救医学学会SCCM 讨论会上，对以下术语作规定： 感染（Infection） 机体的正常无菌组织遭受病原微生物入侵，但不伴有全身性炎症反应。 菌血症（Bacteremia） 血中有活菌存在，以血培养阳性为依据。 全身性炎症反应综合征（SIRS） 机体对致炎刺激物（感染或非感染的）产生的生理性的全身性炎症反应 Need 2 or more: Temp 380C (100.40F) or 360C (96.80F) Heart rate 90 bpm Respiratory rate 20 /min or PaCO2 32 mmHg