医院消毒与医院感染控制新进展nm.ppt

* * * * * * * * * * * * 环氧乙烷灭菌技术 适用范围：不耐热、不耐湿器械； 使用方法：环氧乙烷灭菌器；灭菌程序包括预热预湿、抽真空、通入环氧乙烷、维持灭菌时间、清除灭菌柜内残留、解析灭菌物品残留等过程。 灭菌和解析时间长不能满足接台需要！ 灭菌参数：灭菌浓度、温度、相对湿度以及时间； 安全性：环氧乙烷是致癌物；易燃易爆气体； 吸入毒性：工作环境泄露要监测； 残留毒性：灭菌后物品要长时间解析。 戊二醛浸泡不能用于腔镜接台器械！ 时间上不能满足接台需要： 灭菌需要10h!不可能实现接台； 不少医院采用戊二醛浸泡30min处理接台的胆道镜、膀胱镜，是大错特错！ 安全性无法彻底去除残留： 灭菌后的腔镜需要使用无菌水彻底冲洗干净！如何避免冲洗过程的污染？ 因此临床应用没有实际操作性！ 过氧乙酸灭菌系统有灭菌隐患！ 配套专用过氧乙酸消毒粉； 使用浓度0.2%；水温50℃-55℃； 循环冲洗实现灭菌。 冲洗接口与腔镜口径是否匹配？ 灭菌后无菌水冲洗如何保证？ 裸露灭菌，如何防止运输污染？ 腐蚀性？ 影响化学灭菌效果的因素： 清洗、浓度、温度。。。 《医院消毒卫生标准》 不应采用戊二醛熏蒸方法消毒、灭菌管腔类医疗器材！ 戊二醛熏蒸消毒灭菌有残留毒性 持物钳不建议使用戊二醛浸泡保