妇产科护理课件第08章妊娠合并症妇女的护理.pptVIP

Nursing of Women with Gestational Complications Pregnancy Associated with Cardiac Disease 为非直接产科死因的第一位 在我国孕产妇死因顺位中居第二位（产后出血居第一位） 国外发病率：1--4%，国内约为1.06%。 比较发病率： 先心病 35--50%，第一位 妊高征心脏病 1.6--21.2%，平均15.76% 贫血性心脏病 3.0% 高血压心脏病 5.67% 妊娠分娩对心脏病的影响 （一）妊娠期 （二）分娩期 （三）产褥期 心脏病对妊娠、分娩的影响 与心脏病类型及严重程度有关 与心脏代偿功能有关 与有无并发症有关 心功能Ⅰ---Ⅱ级，无心衰史，严密监护可以妊娠 心功能Ⅲ---Ⅳ级，既往有心衰史，不宜妊娠 妊娠合并心脏病对胎儿的影响 不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠或妊娠后心脏病恶化，易引起流产、早产、死胎及胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、新生儿窒息等 妊娠期早期心衰的临床表现 轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短 休息时心率≥110次/分，呼吸≥20-24次/分 夜间常因胸闷而端坐呼吸或到窗口呼吸新鲜空气 肺底部可出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失 临床表现 左心衰：肺淤血 症 状 体