护理处理流程.doc

导管脱落处理流程导管完全脱出按压穿刺点、止血、消毒，局部皮肤贴消毒敷料 导管完全脱出 按压穿刺点、止血、消毒，局部皮肤贴消毒敷料 安慰、关心患者 通知医生，严密观察病情变化 导管脱出 导管部分脱出 标记脱出刻度 通知医生，经确认证实导管虽有部分脱出，但仍未影响功能，给予重新固定，严禁将脱出部分的导管重新送回 做好记录 根据患者病情采取必要的处理措施，确保生命安全及病情稳定 做好相应记录 患者发生跌到处理流程 患者发生跌到时护士应立即到患者身边,通知医生进行检查,初步判断有无危及生命的症状\骨折或肌肉\韧带损伤等情况 患者发生跌到时 护士应立即到患者身边,通知医生进行检查,初步判断有无危及生命的症状\骨折或肌肉\韧带损伤等情况 根据伤情采取必要的急救措施 如病情允许将患者移至抢救室或病床上’ 随时巡视患者,进一步检查与治疗及密切观察病情变化,发现变化及时通知医生 上报有关领导,协助通知患者家属 及时、准确记录跌倒的经过及抢救过程 检查病房设施，不断完善、改进，杜绝不安全隐患 ******医院 护理会诊、讨论单 科别 姓名 性别 年龄 病室 床号 住院号 诊断： 会诊原由： 讨论原由： 会诊意见： 责任护士： 病区护士长： 科总护士长： 年 月 日