第十八章脑功能不全课件.pptVIP

第十八章脑功能不全 中国医科大学 临床医药学院 第一节 概 述 脑的结构、代谢与功能特征 位于颅腔—易形成颅内高压和脑疝 细胞组成：神经元和胶质细胞 脑的血液供应：椎动脉和颈内动脉 血脑屏障：与蛋白质结合的物质基本不能通过 脑的代谢活跃耗氧量大：主要是Glucose有氧氧化 脑疾病的表现特征特殊规律 病变部位与功能障碍之间关系密切 相同的病变在不同的部位表现为不同的结果 成熟神经元无再生能力 病程急缓常引起不同的后果 脑疾病的表现特征对损伤的基本反应 神经元的坏死、凋亡、退行性变化 胶质细胞炎性反应、增生、肥大 表现为认知或意识的异常 第二节认知障碍 失认：无视听触障碍时不认识熟悉的物品（手表等） 神经病学家安东尼奥对面容失认症的研究作出了不少重要的贡献。在一个病例中，一个农夫再也不能识别他的牛，虽然原先他能叫出其中每一头牛的名字。他和同事们表明，许多病例中病人不能在一组相类似的物体中识别出单个成员，例如，病人可能很容易认出一辆小汽车，但无法说出它是福特牌轿车还是罗尔斯·罗依斯轿车。 三、病因及发病机制 （一）慢性脑损伤 1.脑组织调节分子异常（1）神经递质及其受体异常 多巴胺：减少可致智能减退、行为情感异常及言语错乱等。如帕金森病，多巴胺减少；而精神分裂症D1受体功能低下而D2受体功能亢进。 三、病因及发病机制