缺血性脑卒中的诊疗及危险因素控制.pptVIP

急性缺血性脑卒中的诊疗及危险因素控制 宁波第九医院神经内科 钱平安 即危险因素预防 (初级预防) ,是指对尙未发生脑卒中症状的人群进行治疗，预防脑卒中发生而采取的一系列措施。(减少或控制脑血管病的发生) 对象:特定的易感人群(具有脑血管病的危险因素) 开始时间:无病期(无脑血管病症状) 脑血管病的二级预防 对象:脑血管患者,包括短暂性脑缺血发作者 目标:降低死亡率、致残率和复发率 开始时间：疾病早期 措施：早期发现、早期诊断、早期治疗（降低死亡率和致残率），同时对脑血管病的危险因素进行干预（即降低复发率）。 脑血管病的危险因素控制 控制能够导致脑血管病发生的相关因素 危险因素(1):不能改变的 年龄 性别 种族 家族史 高血压 糖尿病 心脏病 高血脂 无症状性颈动脉狭窄 6.高粘血症及高纤维蛋白原血症 7.肥胖 8.缺乏体育锻炼 9.其他如吸毒、口服避孕药、 激素替代治疗 10.不良生活习惯 针对危险的预防 一期预防：寻找和去除危险因素 血压 房颤 吸烟 饮酒 胆固醇 二期预防：控制危险因素，抗拴 抗血小板 抗凝 正常血压 理想血压:120/80mmHg; 正常血压:130/85mmHg; 正常高值:130～139/85～89mmHg; 高血压:≧140mmHg/≧90mmHg; 正常人血压波动的昼夜节律性 存在24小时节律性变化,白天中有2次