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ACEI新机制与心血管保护 如何选择ACEI 3 1 RAS家族新成员与ACEI ACEI—心血管疾病地位坚如磐石 2 ACEI AT1-RB 经典的肾素:血管紧张素系统 Brooks DP, et al. J Hypertens Suppl. 1999; 17(2) : S27-32 Ang I1-10 Ang II1-8 Ang III2-8 Ang IV3-8 fragment 血管紧张素原 缓解肽 失活片段 ACE 肾素 紧张肽 组织蛋白酶G 组织纤溶酶原激活物 胃促胰酶 胃促胰酶 组织蛋白酶A 氨基肽酶 A 全新的RAS系统 氨基肽酶 M 廖梦阳，程龙献，廖玉华. 2011 MON-SL-0028-0711-0712 缩血管 兴奋交感神经 醛固酮释放 ADH释放 肥厚 增殖 纤维化 氧化应激 扩血管 NO释放 抗增殖 抗肥厚 抗纤维化 减少心律失常 抗血栓形成 激活NF-KappaB， 介导MCP-1,IL-6,TNFalpha，ICAM-1，PAL-1 ACE 胃促胰酶 组织蛋白酶A 肾素 紧张肽 组织蛋白酶G 组织纤溶酶原激活物 胃促胰酶 F. Fyhrquist，Journal of Internal Medicine.2008,264; 224–236 Bart Stragier， Heart Fail Rev (2008) 13:321–337 RAS系统的生理