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专科测验
1.周围血管征:是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。包括随心脏的点头征、颈动脉和挠动脉扪及水冲脉、毛细管搏动征、股动脉枪击音等.
2.高血压脑病:指血压极度升高突破了脑血流自动调节范围、可发生高血压脑病,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍,昏迷或惊厥,血压降低即可逆转。
3.脑死亡:所有脑功能不可逆终止,病人表现为意识丧失、自主呼吸终止、脑干和脑神经反射全部消失。
简述心脏骤停的临床表现及处理要点?
临床表现: 病人意识突然丧失 瞳孔散大 血压测不到 大动脉搏动消失 心音消失
处理要点:拳击复律、呼救、初级心肺复苏(开放气道,人工呼吸,胸外按压)高级心肺复苏(纠正低氧血症、除颤和复律、药物治疗)、脑复苏
左心衰竭的主要临床表现有哪些?
1.呼吸困难
2咳嗽咳痰
3疲倦、乏力、头晕、心悸
4少尿及肾功能损害症状
5肺部湿罗音等
下肢深静脉血栓的护理要点?
1.患肢制动
2观察患者双下肢肤色、皮温
3监测患者双下肢腿围,了解患肢肿胀情况
4注意患者主诉,有无胸痛、胸闷、呼吸困难等肺栓塞先兆。
5患肢栓子稳定后,指导患者下床时穿弹力袜
患者,男性,72岁主因一年前无明显诱因出现双下肢乏力,行走50步后出现,查体:患者双下肢皮温偏低,双足背动脉为扪及,辅助检查:肢体动脉检查+测量CR-PWV11.8m/L CF-PWV15.7m/s 余检查未见异常
1.诊断
活动无耐力 与疾病有关
有受伤的危险
慢性疼痛 与慢性动脉粥样硬化引起肌肉缺血有关
知识缺乏 缺乏疾病相关知识
2措施:
一般护理
休息与活动 急性期指导患者卧床休息,缓解后在医护人员的帮助下指导患者适量下床活动以不引起下肢不适为主。
饮食 指导进食清淡低盐低脂易消化富含纤维的食物
专科护理
1.监测患者生命体征,症状,体征尤其是双下肢皮温、肤色、及双下肢搏动情况
2.加强心理及生活护理
3.多与患者沟通讲解疾病的相关知识,减轻焦虑,使患者积极配合治疗。
循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
左心衰竭
心源性水肿最常见的病因为
B右心衰竭
引起心力衰竭最常见的诱因是
A呼吸道感染
以下哪项不属于左心衰的表现
B恶心、呕吐
左心衰竭最早出现的症状是
D劳力性呼吸困难
目前地高辛用于治疗心力衰竭最常见的给药方法是
A维持量法
给病人服用洋地黄类药物前应测量
B脉搏
临床最常见的心律失常是
B期前收缩
室性阵发性心动过速首选药物
A利多卡因
慢性房颤最常见并发症
B动脉栓塞
11胺碘酮最常见的不良反应是
C肺纤维化
12心脏骤停病人的心电图表现,最常见的是
C心室扑动或颤动
13.建立人工通气最好的方法是
B气管内插管
14以下哪种疾病最易并发脑血管栓塞
A二尖瓣狭窄伴房颤
15.脉压增大时可出现
B水冲脉
16.动脉粥样硬化最重要的危险因素
B血脂代谢异常
17.冠心病具有确诊价值的检查手段是
C冠脉造影
18.急性心肌梗死发生的第一个24小时不主张应用
A洋地黄制剂
19.原发性高血压的病因
D在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用
20心肌梗死最早出现最突出的症状是
B胸痛
21心房扑动进行电复律治疗时,通常能量选择为
A50-100J
22.急性心肌梗死最突出的症状是
B心前区疼痛
23.心脏病患者用力排便而引起严重意外是
B心脏骤停
24.急性心肌梗死最常见的死亡原因是
C严重心律失常
25.引起猝死最常见的心律失常是
C室颤
26.急性心肌梗死患者第一周必须
A绝对卧床
27引起刺激性干咳的不良反应的降压药物是
B卡托普利
28扩张型心肌病X线检查的主要特点
A心影呈梨形
29引起病毒性心肌炎的药物治疗,不恰当的是
A首选糖皮质激素
30下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是
A快速静滴,降血压至正常
常用保钾利尿剂有
B螺内酯C氨苯蝶啶D阿米洛利
2需缓慢静注的药物有
A西地兰C维拉帕米
3.判断心脏骤停的指标有
A心音消失B突然意识丧失或抽搐D血压测不到
4下列属于冠心病发病危险因素的是
A高血压B血脂异常C吸烟D肥胖
5目前临床上常用降压药物包括
A利尿药B钙通道阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂
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