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关于脊柱肿瘤的诊断与外科的探讨脊柱肿瘤的诊断与治疗过程中，引入肿瘤学的原则与方法，是20多年来的显著进步。以积极的态度应对脊柱的恶性肿瘤，特别是脊柱转移瘤，是一个重要的诊治理念。在肿瘤学原则下的脊柱外科分期，是脊柱肿瘤外科治疗的重要指导方针。脊柱肿瘤的基本诊断原则是临床、影像学、病理学三结合。在诊断中最重要的步骤是区分：（1）肿瘤与非肿瘤性疾患；（2）良性肿瘤与恶性肿瘤；（3）原发与转移性肿瘤。一般认为骨肿瘤发病率占全身肿瘤的1～2/10万，脊柱肿瘤占全身骨肿瘤的6.6%～8.8%，各种类型的骨肿瘤几乎都可在脊柱见到，其中脊柱转移瘤占半数以上。肿瘤统计表明，良、恶之比为1：4～5，男女发病大致相同。Dahlin报告一组6221例骨肿瘤，其中位于脊柱者548例，占全身原发性骨肿瘤的8.8%，其中良性105例，占19.2%，以骨巨细胞瘤为最多；恶性443例，占80.8%，以骨髓瘤最多。国内黄承达等38359例骨肿瘤分析表明：21691例良性骨肿瘤中，脊柱良性肿瘤584例，共17种，发病前三位依次为骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨血管瘤；10791例恶性骨肿瘤中，恶性脊柱肿瘤1243例，共24种，发病前三位依次是脊柱转移瘤、骨髓瘤、脊索瘤；瘤样病损4369例，其中发生在脊柱者109例，主要为嗜酸性肉芽肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良。基本临床特征：脊柱肿瘤发病率不高，但是病种繁多，且脊柱解剖关