鼻咽癌二维放疗方法简介.pdfVIP

. 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率占我国头 鼻咽癌的二维放疗方法简介 颈部肿瘤的第一位。 解剖位置特殊 病理上多为低分化鳞癌 放射治疗是NPC首选的最 常 熙 有效的治疗手段 复旦大学附属肿瘤医院放疗科 第一阶段： 2D-RT传统计划设计 双面颈联合野+下颈切线野 本计划代表了最常见、最普遍的治疗方案。计划分为 （1）面颈联合野 以下阶段 上界：前床突水平上至少0.5cm（T3-T4） 前床突水平（T1-T2） 下界：C4-C5水平（尽量不在LN上分野，但是如果LN 很靠下，只能在LN上分野） 前界：上颌窦至少五分之三（有后鼻孔侵犯） 上颌窦一半（无后鼻孔侵犯） 后界：与V区LN有关，一般在C2棘突后0.5-1cm 根据病变的情况面颈联合野的光栏旋转3-5度 照射剂量 36Gy/18F 下颈切线野 与面颈联合野共线接野与面颈联合野共线接野，，照射野中间照射野中间3cm3cm铅块挡脊髓铅块挡脊髓 照射剂量 36Gy/18F 1 . 第二阶段：双耳前野+鼻前野+全颈切线野 根据病变的情况耳前野的光栏旋转3-5度 照射剂量 34Gy/17F 上界：前床突水平上至少0.5cm（T3-T4） 前床突水平前床突水平 （（T1T1--T2T2 ）） 下界：C2椎体的一半 前界：上颌窦至少五分之三（有后鼻孔侵犯） 上颌窦一半（无后鼻孔侵犯） 后界：后界前移至椎体后缘或椎体后缘前0.5-1cm 耳前野 鼻前野