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·241· ·论著· 鼻咽癌三种布野方案对调强放疗剂量分布的影响 伍志红 张九堂’ 曾彪鲁旭蔚 (湖南省肿瘤医院放疗综合科，湖南 长沙410013) [摘要]【目的】比较鼻咽癌调强放疗三种布野方案之间的差异，为鼻咽癌调强计划选择布野方案提供参 考。【方法】对lo例鼻咽癌病例选用A、B、C三种布野方案，应用相同的物理目标函数和约束条件，利用直接 子野优化进行鼻咽癌调强放疗计划的设计。用剂量体积直方图(DVH)，靶区适形度指数(cI)，危及器官剂量 分布，机器跳数，子野数目以及治疗过程中是否需要2次摆位作为计划评价指标进行比较。【结果】A，B，C三 种方案中，脊髓，脑干，垂体．晶体，口腔的体积量没有明显的区别，A，B两种7野方案，靶区覆盖度(1395， V100)，靶区均匀性(Dl一／巩。)。适形度指数(CI)，均无显著性差异(PO．05)。但是A方案治疗过程中需要 2次摆位。9野方案即C方案的靶区覆盖度，靶区均匀性比A，B方案稍好，但包括靶区适形度无显著性差异 (Po．05)，但机器跳数和子野教目均比A，B方案低5％，治疗过程中也需要2次摆位。【结论】利用直接子 野优化进行鼻咽癌调强放疗计划的设计，7野方案就足以满足临床的要求，考虑到治疗过程中摆位的重复性 以及放射生物效应，B方案是最优选择。 [关键词]鼻咽肿瘤／放射疗法 ThreeKindsofField of Modulated for Comparisonamong ArrangementIntensity Radiotherapy Carcinoma WU Biao。dal Nasopharyngeal Z^i—hong，ZHANG Jiu—tang。ZENG of Tumor 410013，GIlina (DepartmentRadiotherapy，HunanHospital，Otangsha the ofthreekindsoffield of modulated [Abstract][Objective]Tostudydif．ferenees arrangementintensity radiation carcinoma(NPC)andtofindthe field therapy(1MRT)fornasopharyngeal optimalarrangement． field A，BandCwereusedfor10easesofNPC．Theof modulated [Methods]Thearrangement planintensity was withthesame functionandconstrainedconditionanddirect radiotherapydesigned physicalgoal segment dosevolume index(CI)of doseoftheor- optimizatiofi．Thehistogram(DVH)，conformitytargetregion，max numberof whetherneededtwice ineachtreatmentwere gan，the segment，MU，and