春季流行病防治.pptVIP

春季流行病的防治 牡丹区中心医院 李梅莉 邮箱：mdqzxyy@163.com 春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 一、春季常见传染病： 1、普通感冒 感冒，或称普通感冒，俗称“伤风”，是呼吸道常见病，常为急性自限性。感冒可发生于任何年龄，一个人一年内可有多次发病，一般成人每年可发生2~5次，儿童可有4~8次。感冒大部分由病毒引起，鼻病毒是引起感冒的主要病原体，其余病原体有冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒和肠道病毒等。感冒全年均可发病，季节交替，冬春气候冷暖变化时更为多见。老人，幼儿，免疫力低下，慢性病患者（慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病、慢性心肺功能不全者、贫血、结核、糖尿病、慢性肾炎等），过劳，醉酒，月经期，鼻咽过敏者为感冒的高危人群，受凉常常成为发病诱因。，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性。病毒传播的主要途径是接触性传播（手-鼻，手-眼），也可以通过喷嚏的飞沫传播。 由于感冒时所感染的病原体不同，其潜伏期也长短各异。一般感冒起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3天后变为粘液性或脓性涕。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。普通感冒一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见眼结膜充血，鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经4～10天可痊愈。 对于症状较轻的感冒，一般建议不使用药物治疗，只要适当饮水，注意休息即可。对年老体弱者，发热、头痛、咳嗽等症状较重者或出现并发症者，应卧床休息，忌烟，多饮水，室内保持空气流通，并常需要服药治疗。 目前药物治疗主要是对症治疗，可以尽快缓解症状，有利于病情恢复。治疗感冒的药物很多，常用的有新康泰克，康得、复方阿斯匹林（APC）、速效伤风胶囊、快克、感冒通等。其中最为常用的是复方阿斯匹林（APC）和新康泰克。复方阿斯匹林的抗感冒效果良好，其多种剂型也使患者服用比较方便（请按说明书使用）。，尤其价格低廉，适合广大普通消费者使用。新康泰克具有缓释技术，一次使用可使血中药物浓度保持12个小时的稳定状态，患者仅需早晚各服一粒即可，该药尤以感冒早期服用效果较好。 目前尚无疗效肯定的广谱抗病毒药，故感冒时一般不必使用抗病毒药。目前所选用的吗啉胍、阿糖腺苷、利巴韦林等抗病毒药，对呼吸道病毒的治疗效果尚有争议。普通感冒不需应用抗生素，但对于伴有慢性病的老年人、婴幼儿患者，出现并发症者，如体温和白细胞增高时，则应考虑选用适当的抗生素治疗。 中医药治疗也是目前比较常用的感冒的治疗方法。中成药有感冒冲剂、板蓝根冲剂、感冒清热颗粒、双黄连口服液、清热解毒口服液、银翘解毒丸等很多品种，也可采用汤剂治疗。 由于感冒没有特效的治疗药物，而一旦患上感冒会对工作、生活造成一定的影响，所以预防尤为重要。增强抵抗力，防止病原体入侵是预防的关键。主要措施有：（1）平日要注意锻炼身体，合理安排户外活动，以适应环境和气候的变化。（2）衣着要适宜，随气候变化要及时增减，防止受凉或过热。（3）控制、治疗慢性疾患，纠正营养不良。（4）注意室内通风，避免去人多拥挤及空气污浊的公共场所。（5）避免过劳，醉酒等诱发因素。（6）注意个人卫生，勤洗手。 高危人群不但易患感冒，而且感冒后易发生并发症。常见的并发症有：急性眼结膜炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等，有的可发生风湿热、肾炎、心肌炎等，慢性病患者可出现原有疾病加重或出现相应的并发症，如心功能不全患者出现明显的心衰症状，糖尿病患者出现酮症酸中毒等。如果感冒症状严重或与您平时所患的症状有所不同，或症状已有一周但仍没有痊愈，就需去医院就诊，从而明确是否仅为感冒，还是出现了并发症或患有其他疾病，以便及早给予相应治疗，控制病情。 流感（流行性感冒） 概述 典型流感起病急：潜伏期为数小时~4天，一般为1~2天；高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，体温正常后乏力等症状可持续1~2周；呼吸道卡它症状轻微。 典型症状 常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发