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- 2017-06-05 发布于四川
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[ 目的要求 ] 了解血痹虚劳两病的概念及合篇意义。 熟悉血痹虚劳的病因病机和临床表现。 掌握血痹与虚劳的治则与方药。 背诵原文第2、3、8、13、14、15、16、17、18条。 概说 一、血痹与虚劳的概念 1.血痹: 2.虚劳: 二、合篇意义: 血痹病主要内容 成因和轻证治法 证治 小结 一、成因和轻证治法 问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人骨弱肌肤盛,重困疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和紧去则愈。 (二)血痹证治 血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。(原文第2条) 为何说本条病情更重? 病机——营卫气血俱不足 脉象——尺中小紧,说明病位更深,受邪更重 如风痹状如何理解? 鉴别: 风痹-顽麻疼痛。 如风痹状 血痹-顽麻而无疼痛 历节-疼痛为主。 【典型病案】 沈某,女,35岁。产后半个月,先觉上肢麻木,后觉下肢麻木,有时酸楚。现有症状:上下肢常觉麻木不仁、酸楚、恶风怕冷、时已初夏、棉衣着而不能脱、多汗、面无华色、精神疲倦、头眩心慌、舌淡苔白、脉象虚大。 【辨治思路解析】 (1)病证辨析: 病属血痹 辨为气血不足,风寒痹阻之血痹病。 (2)病因病机分析: 患者产后半月,正值机
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