20155月急性心梗护理查房课件.pptxVIP

急性心肌梗塞的护理;导读;心肌梗塞定义;病因; 疼痛：是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重、范围较广、持续时间可长达数小时或数天。休息或 服硝酸甘油片多不能缓解，病人常烦躁不安、出汗、恐惧、有濒死感。如表现为上腹部、下颌或颈部、牙龈痛、左上肢疼痛等；部分病人无疼痛症状，而事后检查心电图才发现曾经患过心肌梗塞。;1、心律失常：是急性心肌梗塞患者猝死的主要原因。常见的有室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等，病人自觉心悸、乏力、头晕、严重者可出现晕厥;诊断依据：;病史;心电图;;;;血清酶测定; 冠状动脉造影术：;PTCA ;冠状动脉内超声检查;一般治疗;再灌注治疗;介入治疗--PCI术;什么是冠状动脉介入治疗？;冠脉内支架是一种可被球囊扩张开的、多孔不锈钢（或其他金属如钴合金）的、起支撑作用的管状物，它附着在球囊的表面，由输送系统送至血管病变处释放。 支架的安装是永久性的 不能拆卸。分为裸支架和药物涂层支架。;;溶栓治疗的目的 使梗死相关血管早期（30～90分钟）、完全（血流达TIMI3级）及持续开放 ; 急性心梗溶栓疗法的局限性;院前急救措施;典型病例;病史发展;病史发展;典型病例-诊断;典型病例-诊疗计划;典型病例-护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;PCI术护理措施;PCI术护理措施;临时起搏器安装术后护理措施;急性心梗常见心律失常-停搏;急性心梗常见心律失常-室性加速性自主心律;急性心梗常见心律失常-室性加速性自主心律;急性心梗常见心律失常-室性加速性自主心律;急性心梗常见心律失常-室性逸搏;急性心梗常见心律失常-频发房早;急性心梗常见心律失常-频发房早;急性心梗常见心律失常-窦缓+不齐;急性心梗常见心律失常-起搏心律;急性心梗常见心律失常-起搏+自主心律;急性心梗常见心律失常-心房扑动;急性心梗常见心律失常-心房纤颤;急性心梗常见心律失常 -扭转型室性心动过速;急性心梗常见心律失常-阵发性室性心动过速;急性心梗常见心律失常-阵发性室上性心动过速;急性心梗常见心律失常-室性早搏;急性心梗常见心律失常-室性心动过速;急性心梗常见??律失常-房室传导阻滞;多源性频发室性早搏 frequent multifocal ventricular premature beat;谢谢！