2017宁夏医疗招聘备考：细胞、组织的适应、损伤及修复.docVIP

2017宁夏医疗招聘备考：细胞、组织的适应、损伤和修复 2017年事业单位考试进入备考阶段，宁夏事业单位考试参加全国统一考试，考试科目比以前增加了许多，相对应的考试难度也有所增加，在这里中公教育专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生，希望对各位的考试能有所帮助。 需要更多指导，请选择在线咨询一对一解答。 病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天中公通过整理医学基础知识考试题库中关于细胞、组织的适应、损伤和修复。重点内容总结如下： 一、适应性改变： 1.萎缩(小)：细胞的体积缩小; 2.肥大(大)：细胞的体积增大; 3.增生(多)：实质细胞的数量增多;(如：甲状腺肿大、瘢痕) 4.化生(变)：最常见，约占70%。一种成熟细胞变成另一种成熟细胞。 ①支气管柱状上皮化生为鳞状上皮，即支气管肺癌; ②子宫颈柱状上皮被子宫颈管粘膜鳞状上皮取代，即宫颈癌; ③间叶组织的幼稚成纤维细胞转变为成骨细胞或成软骨细胞，即骨化性肌炎，为间叶组织化生; ④结缔组织化生为骨、软骨和脂肪组织，即结缔组织化生; ⑤慢性萎缩性胃炎时胃的粘膜上皮化生为肠粘膜上皮，即肠上皮化生。 注意：适应性改变没有机化、再生。 二、损伤(变性、死亡) (一)变性：可逆的。 1.细胞水肿(又称水变性)：细胞损伤后最早、最常见的改变。 ①机制：钠钾泵被抑制; ②电镜下可以看到肿胀的线粒体内质网; ③最常见于病毒性肝炎，又称气球样变。 2.脂肪变性：空泡 = 脂肪变性 主要是甘油三酯的蓄积; ①甘油三酯蓄积在肝脏，又称“脂肪肝”;最常见; ②如果甘油三酯蓄积在心脏;心肌呈红黄色斑纹，称“虎斑心”; ③电镜下可看到大小不等的空泡。 注意：脂肪变性一定是甘油三酯蓄积在非脂肪细胞里，才会有脂肪变性。 3.玻璃样变：即蛋白质的蓄积： (1)细胞内玻璃样变：最常见。 ①肾小管的上皮细胞蓄积大量蛋白质(原尿蛋白)，形成玻璃小滴(小体); ②浆细胞的胞质网蓄积大量蛋白质(免疫球蛋白)，形成Rusell小体; ③酒精肝的肝细胞蓄积大量蛋白质(前角蛋白)，形成Mallory小体。 (2)结缔组织玻璃样变：纤维 = 结缔组织玻璃样变 最重要是胶原蛋白的蓄积，形成“**纤维”，最终形成瘢痕组织。 (3)血管壁玻璃样变：细动脉 = 血管壁玻璃样变 主要发生在细动脉，血浆蛋白渗入血管壁，又称细动脉硬化。最常见的疾病是高血压。 4.病理性色素沉着(有颜色物质的蓄积)：如含铁血黄色、脂褐素沉着。 含铁血黄色容易沉着于心衰细胞内; 脂褐素容易沉着于心、肝、肾细胞内。 5.病理性钙化：在骨和牙齿以外的组织内出现固体钙盐的沉积。 (二)细胞坏死：不可逆的。 细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志;有核固缩、核碎裂、核溶解。 1.坏死的类型： (1)凝固性坏死：最常见，主要见于心、肝、脾、肾等实质器官; ①注意：脑、肺不会发生凝固性坏死; ②彻底的凝固性坏死：干酪样坏死(见于结核)。 (2)液化性坏死：主要见于脑、脊髓、胰腺。(油多的地方) (3)纤维素样坏死：主要见于风湿病、SLE、结节性多动脉炎、急进性肾炎、急进性高血压。 (4)坏疽：在坏死的基础上出现腐败菌的感染。(坏疽 = 坏死 + 腐败菌感染) ①干性坏疽：好发于四肢末端; ②湿性坏疽：好发于肺、肠、子宫等与外界相通的脏器; ③气性坏疽：好发于肌肉深层。 2.凋亡：单个细胞的主动性死亡。 ①凋亡的特点：不自溶、不引起急性炎症反应; ②凋亡的重要形态学标志：Caspases被激活。 三、细胞组织的修复 1.再生：不留疤的修复。周围同种细胞的增殖与修复。 (1)再生的分类：完全再生(骨折愈合、肝细胞的点状坏死)、不完全再生; (2)再生细胞的分类： 表皮造血再生强、肝胰小平最稳定、神经心肌到永久。 ①不稳定细胞：再生能力强。如表皮细胞、造血细胞; ②稳定细胞：平时处于静止期，只有在受到损伤后才增生修复。肝脏、腺体、小肠、平滑肌细胞; ③永久性细胞：永远不会再生的细胞。如神经细胞、心肌细胞及骨骼肌细胞。 2.肉芽组织修复：留有疤痕的修复。 肉芽组织的组成：成纤维母细胞、新生毛细血管和炎性细胞。 3.创伤的愈合： 3天——肉芽组织形成; 5至7天——胶原纤维形成; 数月后线状瘢痕形成。 注意： 肉芽肿与肉芽组织：没有任何关系。 肉芽组织：由新生毛细血管以及增生的成纤维母细胞构成，并伴有炎症细胞浸润; 肉芽肿：由巨噬细胞及其衍生细胞(上皮样细胞、多核巨细胞)的聚集，伴或不伴其它炎症细胞的出现。是一种慢性特异性炎症。 更多内容，起来看看公务员考试课程是设置的 中公教育与辅导专家提醒您，备考有计，能在公考大战中 历年宁夏公务员职位表 公教育全汇总宁夏公务员真题