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呼吸量与呼吸频率测定 第 1 页 共 25 页
1 引言
呼吸是维持机体新陈代谢和功能活动所必需的基本生理过程之一,一旦呼吸停止,
生命也将终止。同时也是麻醉管理、术后监测的重要生理依据,呼吸功能的监测已广
泛 应用于临床各科并发挥了重要的作用,成为不可缺少的手段,麻醉期间病人的呼
吸功能常受到不同原因和不同程度的干扰。呼吸功能的改变可波及循环功能,严重的
呼吸系统意外和并发症可以危及病人的生命。因此维持正常的呼吸功能,预防和正确
的处理呼吸系统的意外和并发症是保证麻醉平稳、病人安全的关键,因此,无良好的
呼吸监测仪监测呼吸功能,则无法提供正常的通气功能和换气功能,预防和治疗低养
和预防二氧化碳积蓄。本设计课题就是开发一种呼吸检测系统来提高麻醉质量,保障
呼吸通道通畅,及时发现呼吸道异常情况,降低呼吸道并发症的发生,降低临床医生
和护士的工作强度,并可提高医疗水平和病人安全,减少医疗事故的发生。
在以往应用的监测系统中一种是利用传感器与计算机相连,使的设备过于笨重且
成本较高,应用不方便。一种是温感式,通过检测人呼吸气流引起鼻腔内周边温度变
化,能快速、方便、不失真的记录下受检者当时(20s~25s)呼吸波,然后通过合理的截
取、采样、A/D 转换,送入微电脑进行处理,并实时显示出呼吸波形、流速-容量曲线、
呼吸气流速率、频率、峰值以及潮气量等多项肺功能参数。在设计原理上利用了人的
呼吸特点, 呼吸实质上是人体内外环境之间气体的交换,正常人的呼吸是由呼吸中枢
支配呼吸肌有节奏地张弛、造成肺内压和大气压之间的压力差,此压力差在克服了肺
通气阻力之后,方能实现气体交换。根据医学生理学原理,在肺通气阻力一定时,推动
气体流动的压力(大气压与肺内压力差)越大,单位时间内气体流量就越大,当气道管
径一定时,气体流速也就越大,反之亦然。而此气体通过鼻腔,与外界气体进行交换时,
必然会引起鼻腔内温度的变化。实验证明:在气道管径不变的条件下,温度的变化量
(△T)与气体流速的变化量(△V)线性相关,因此只采用灵敏度高、温度线性好、时间
常数较小的热敏传感器,就能把微弱的呼吸信息检测出来,再经过放大、滤波、A/D 转
换、微电脑分析处理,就能自动地、实时地显示呼吸波形、流速-容量曲线、呼吸气流
速率、频率、峰值以及潮气量等多项肺功能参数。
另一种是阻抗式呼吸监测系统。人体胸部相当于一段导体,其阻抗包括电阻感抗和容
抗。但感抗作用很小,一般忽略不计,而容抗在50kHs—l00kHz的高频电流作用下,
对实际测量结果的影响也很小,所以胸阻抗基本是电阻的变化。吸气时,肪内气体增
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多。阻抗值变大;呼气时,肪内气体减少,阻抗值也随之变小。当给胸部通以恒定高
频电流时,就可以通过检测电阻的变化来监测呼吸运动。此方法手人体运动的干扰较
大,同时也受到个体差异的影响,所以在设计和测量上还有一些问题。
本设计是利用检测病人呼吸气流的方法来来达到对病人呼吸的监测。传感器把呼
吸气流转变为电信号,通过条理电路来对信号进行整形处理,通过单片机来对信号处
理来达到对呼吸量、频率的检测和显示,并且通过能够达到对呼吸量呼吸频率的判断
是否超出了正常范围,如果数值异常通过发光二极管和蜂鸣器来发出报警信号来提醒
护士对紧急情况进行处理。此设备具有现存呼吸机监测仪不可比拟的优点,它体积小、
成本低,显示是直观,不受个体的差异的影响。本机在实际测试中能够达到所需设计
的要求。
2 整机设计方案概述
本设计需要对呼吸量和呼吸频率进行测定,有两个方案可以选择。一种是由硬
件来实现呼吸量和呼吸次数两个信号,然后分别输入到单片机进行处理。另一方案是
把由硬件产生呼吸量信号,输入单片机后再由软件来实现呼吸次数的判断和计数。由
于第一种方案由硬件来实现会使得整机设计成本高,受电路影响带来信号的不稳定以
及制作工艺繁复等许多缺点,所以本机选择了第二种方案。
此方案设计由信号采集、信号整形、信号处理、显示、报警五部分组成。
信号的采集是由传感器来实现的,在该设计中利用光电对管来实现对信号的
采集。在气流通过一个叶轮时会带动叶轮转动,通过叶轮对光线的遮挡使光接收管部
分产生一串脉冲作为采集的信号。此装置要保证叶轮能够流畅的转动,并且发光二极
管的位置要确定好,保证在叶轮的转动过程中使光线能够交替的被遮挡和透过。
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