第10章抗寄生虫药.ppt

第十章 抗 寄 生 虫 病 药; 掌握常用抗疟药的种类、作用环节及应用； 熟悉抗阿米巴病药、抗滴虫病药、抗肠蠕虫病药的临床适应症、不良反应和用药监护； 熟悉抗血吸虫病及丝虫病的药物。;第二节抗阿米巴病和抗滴虫病药;第一节 抗 疟 原 虫 药;原发红细胞外期;一、主要用于控制疟疾症状的抗疟药;【不良反应及用药监护】 　 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、烦躁、耳鸣、皮疹等，停药后可自行消失。长期大量用药可致视物模糊甚至失明，少数人可发生心律失常，严重者可致死。偶见白细胞减少。可致胎儿畸形，故孕妇禁用。本品宜饭时或饭后给药，以减少对胃肠道刺激。告知病人用药期间，尿液可变为橘黄或棕色；可发生眩晕，避免从事注意力集中的工作；如发现有眼部损害及咽喉样疼痛时应及时停药。长期用药者，应定期做听力、血象、眼科、肌强度、深反射检查及进行心电监护。;　　　 奎 宁 1.奎宁的抗疟作用与氯喹相似，但疗效较弱。对间日疟疗效较好，对恶性疟、三日疟疗效较差。因作用时间短，复发率较高，不良反应较多，故不作为常规控制疟疾症状的药物，现主要用于耐氯喹的恶性疟。 2.奎宁的不良反应较多，主要有金鸡纳反应，表现为头痛、耳鸣、恶心、呕吐、视、听力减退等，停药后一般可恢复；心肌抑制作用，降低心肌收缩力，减慢传导和延长心肌不应期，静脉注射时可致血压剧