(2010-10-30)人际沟通.pptVIP

人际沟通（Interpersonal communication） 复旦大学附属中山医院 石凤英 2 人际沟通（Interpersonal communication） 内容提要 了解人际沟通的概念和功能 掌握沟通基本方法和模式及在临床实践中应用的优缺点 有效沟通的要素 3 人际沟通（Interpersonal communication） 社会生活中人与人之间的联系过程 人生中无处不在的最基本生活需要 重要性在当今复杂人际环境、纷争的医患矛盾中尤为突出 4 15世纪概括医学目的的一句格言： “有时能够治愈，经常只是缓解，永远安慰病人。” 5 医学特点 风险性： 诊断有风险 用药有风险 手术有风险 6 风险性： 疾病复杂 认识局限 经验不足 责任心 7 医学特点 风险性 医学还是在整个社会和科学发展中的一辆“破车”，是行驶在社会发展“高速公路”上的一辆破车。 行医“如履薄冰”、“如临深渊” 8 人际沟通（Interpersonal communication） 灵活应用人际沟通的基本技能和方法，展现自己的人格魅力和亲和力，从而获得病人的理解和信任，酿造一个融洽和谐的交流氛围，是达到良好医患关系的润滑剂，也是提升医生价值和影响力的基石。 人际沟通的定义 人们在共同活动中彼此间的各种观念、思想和感情等信息的传递、交流和分享过程 人际间建立关系和维持交往的有效途径 通过语言、副语言、表情、手势、体态、社会距离等来实现 包罗穿着打扮、言谈举止等 体现知识底蕴、文化修养、沟通技能的综合素质 9 医生的人际沟通能力 希波克拉底（Hippocrates,BC, 460－377）： 医者治病三物：手术刀、药物、语言 医生病史采集、体格检查均依赖于人际沟通 医患沟通与交流技巧是医学、心理学、伦理学、社会学、行为学等多种知识的综合应用，是临床医生必须具备的人文素质和临床基本功 10 沟通的构成要素 信息发出者 信息 通道 信息接受者 11 沟通的构成要素 信息发出者 是信息沟通的主体，他不仅有目的地传播信息，选择所采用的语言和通道，还对传出的信息进行加工、组织成便于传递的形式即编码 信息发出者的行为叫表达，表达是否清晰、到位、恰当以及表达时机和时间的掌握均影响沟通的成败 12 沟通的构成要素 信息发出者 -沟通的理想境界: 能说，而且对方爱听，并籍以和谐的背景和环境 形象和人品也是重要的影响因素之一,不同品行的人遭遇同样的处境，人们对他们的反应会有截然不同， 诚实、开朗、富于爱心的人更受易得到别人的帮助和支持 13 沟通的构成要素 信息： 是指沟通的内容，表达沟通主体的观念、需要、愿望、消息等 信息可能是简单明了的，也可能是含蓄隐藏的 通常有4种形态： 数据 文本 声音 图像 14 沟通的构成要素 信息： 在沟通中扮演重要角色，其真伪性及意义为发出者和接收者所辨认和理解。 同样的信息，输出者和接受者可能有着不同的理解，这可能由输出者和接收者的差异所造成，也可能是由于发出者传送了过多不必要的信息 17 沟通的构成要素 信息： 信息带有某种情感特征，与具体的实施或是反馈行为相伴而生，有着非常重要的影响 18 沟通的构成要素 信息： 如在医师与患者的沟通过程中，医生会不经意地流露出某些情感，如果沟通方式不恰当，表现出态度生硬，行为粗暴，会导致患者对医师的不信任甚至反感 可严重影响病史信息的正确采集和分析处理，影响医师对疾病的诊断和鉴别诊断 更为甚者，产生医疗纠纷等不良的后果 把握好自身感情和了解对方的情感有利于沟通的成功。 19 沟通的构成要素 通道： 即信息传递的途径，声、光、电、动物、人以及报纸、书刊、电影、电视等，都是信息传递的媒介 －－人是沟通所需的最基本通道，包括语言器官、图片、图标、肢体语言、姿势、动作、表情、目光、触摸（如拍肩、握手等）、行为等等 沟通环节和渠道的通畅是有效沟通实施和取得成效的保障。 20 人是沟通所需的最基本通道 身体运动和姿式： 被称为体态语言,  　在人际沟通中也可用来传达信息或强调所说的话 鞠躬表示尊敬，摊开双