讲义2013放射性皮炎的护理.pdfVIP

放射性皮炎的处理 • 张惠芹 • 中山大学肿瘤医院结直肠科 • 造口治疗师 • 副主任护师 • • zhanghuiqqq@126.com 学习目标 • 熟悉急性放射性皮肤炎的分度 • 重点掌握急性放射皮肤炎的处理 • 掌握急性放射反应皮肤损伤的健康教育 • 理解放射性皮炎的护理目标 • 理解慢性放射性皮炎的处理 1895年伦琴发现χ射线和 1896年居里夫妇发镭 • 目前放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段 • 据资料统计，大约有７０％肿瘤患者在病 程的不同时期需要接受放射治疗 放射性皮炎 • 急性放射皮炎 • 慢性放射皮炎 国际抗癌联盟急性放射反应 评分标准评定皮肤损伤程度 • 0级无变化 • 1级皮肤轻度红斑、干性脱屑、出汗少、粉 红色、暗红色、烧灼感、痒，轻微不适 • 2级皮肤明显红斑、斑状湿性皮炎、中度水 肿 • 3 级融合性湿性皮炎、凹陷性水肿 • 4级皮肤坏死、溃疡、出血 放射性皮炎健康教育 • 机械性损伤：剃毛、摩檫、胶布、衣服 • 化学性损伤：肥皂、剃毛剂、除臭剂 • 温度性损伤：避免直接用冷热用品 • 避免用金属物质：氧化锌、铝糊、红汞 • 避免太阳晒 • 局部不随便用药 • 戒烟及控制血糖 • 重视营养摄入 全身支持治疗 • 营养:蛋白质、维生素 • 活血化瘀 • 镇静止痛 • 水电解质酸碱平衡 放射性皮炎护理目标 • 预防损伤、提供舒适、症状控制、促进愈 合 • 运用不同的现代保湿敷料 • 康乐保的皮肤保护粉、保赫曼的片状水凝 胶、施贵宝的多爱肤标准型水胶体、墨尼 克的美皮康、施乐辉的海棉、施贵宝的亲 水性纤维、优格的优拓等敷料，处理放射 性皮炎