神经系统对躯体运动的调控.PPTVIP

第三部分神经系统对躯体运动的调控 1.脊髓运动神经元 ?运动神经元→梭外肌→肌肉运动 ? 运动神经元→梭内肌→肌梭感受器 β运动神经元→梭内、外肌 运动单位(motor unit)： 一个?运动神经元及其所支配的肌纤维 牵张反射(stretch reflex) ①类型 腱反射(tendon reflex)：单突触反射 肌紧张(muscle tonus)：多突触反射，维持姿势 ②反射弧肌梭→Ⅰ、Ⅱ类传入纤维→脊髓后角→前角?神经元→?传出纤维→梭外肌（＋） 肌梭与腱器官比较 脑干对肌紧张的调节 1.脑干网状结构易化区部位：延髓网状结构背外侧部、脑桥的被盖、中脑的中央灰质及被盖、（下丘脑、丘脑中线核群） 联系：通过网状脊髓束下行易化脊髓前角? 运动神经元，对?运动神经元也有一定易化作用。 作用：加强伸肌的肌紧张和肌运动。 2.脑干网状结构抑制区部位：延髓网状结构腹内侧部 　联系：通过网状脊髓束下行抑制脊髓前角? 运动神经元 　　作用：使肌梭感受器敏感性降低，抑制伸肌的肌紧张和肌运动 3.去大脑僵直 定义：在中脑上、下叠体（上、下丘）之间横断脑干→伸肌紧张性亢进症状 机理： 网 网 状 状 ←大脑皮质运动区 前庭核→ 结 结 ←纹状体 小脑前叶两侧部→ 构 构 ←小脑前叶蚓部 易 抑 化 制 区 区 (+) (-) →梭内肌收缩→肌梭感受器兴奋→?运动神经元→梭外肌收缩（伸肌紧张） 基底核与躯体运动的调节 指大脑皮质基底部的一些核团，主要是纹状体， 尾状核 纹状体 壳核 (新纹状体) 豆状核 苍白球(旧纹状体) 此外还有丘脑底核、黑质和红核 基底核损伤 1.震颤麻痹： 由于黑质受损所致 2.舞蹈病： 由于新纹状体所致 小脑调节运动的功能 　　 （一）维持身体的平衡（古小脑功能）前庭器官→前庭核→前庭小脑（绒球小结叶）→前庭核→脊髓运动神经元→肌肉 位置性眼震颤 （二）调节肌紧张（旧小脑功能）脊髓小脑（小脑前叶和后叶的中间带）易化和抑制肌紧张的双重作用 脊休克（spinal shock） 表现： 躯体运动与内脏反射活动消失，骨骼肌紧张性下降，外周血管扩张，血压下降，出汗停止，粪尿潴留。 恢复后：屈肌反射增强 伸肌反射减弱 运动传导通路 皮层脊髓束 皮层脊髓侧束→ 脊髓前角外侧部运动神经元 →四肢远端肌肉→精细运动 皮层脊髓前束→ 脊髓前角内侧部运动神经元 →对侧躯干及四肢近端肌肉→姿势、粗大运动 皮层脑干束 顶盖脊髓束、网状脊髓束、前庭脊髓束→姿势、 粗大运动； 红核脊髓束→精细运动 * * 主讲人: 王竹立 脊髓对运动的调控 ? -环路： ? 运动神经元→梭内肌收缩→肌梭感受器兴奋→?运动神经元→梭外肌收缩（伸肌紧张） 2.肌梭感受器 螺旋形末梢 花枝形末梢 Ⅰa类纤维 Ⅱ类纤维 动态γ-纤维 静态γ-纤维 核袋纤维 核链纤维 蔓状末梢 板状末梢 肌梭对牵拉刺激的反应 反向牵张反射(inverse stretch reflex) 腱器官→Ⅰb类传入纤维→脊髓后角→前角?神经元→?传出纤维→梭外肌（-） 腱器官 自然状态 被动牵拉 等张收缩 等长收缩 （自然） （牵拉） （梭外肌 收缩） （梭内肌 收缩） ?运动神经元 （三）协调随意运动（新小脑功能） 大脑皮质运动区→脑桥→皮层小脑（小脑后叶外侧部）和脊髓小脑（后叶中间带部分）→齿状核→红核→丘脑→大脑皮质运动区 切除后叶中间带→意向性震颤 大脑皮质运动区（中央前回）功能  * * * 比较 肌梭 腱器官 部位 梭内肌中部 肌腱 与梭外肌关系 并联 串联 类型 长度感受器 张力感受器 刺激条件 1）肌肉被拉长 2）梭内肌收缩 梭外肌收缩张力增大 对梭外肌作用 兴奋 抑制 生理意义 产生牵张反射 保护肌