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孕妈咪课堂 太和县肖口镇政府 太和县肖口卫生院 2016.4 （ 第一期） 孕期蛋白摄入最优质最适合孕产妇的蛋白补充的是什么食物？鸡蛋蛋白质 鸡蛋是最好的蛋白质补充，吸收率100％。营养学鸡蛋蛋白质被称为最完美的蛋白质，常作为评价蛋白质质量的参考 孕期食用油选择 性 性 亚油酸 亚麻酸 亚油酸 亚麻酸 1 67 16 38 10 63 57.3 66.7 2 9 0.4 1 5 16 12.9 52 44 46 56 12 33 9 2 3 4 7 0.4 0.3 0.6 3 ※油脂摄入：饱和、单不饱和、多不饱和，三种脂肪酸比例：1:1:1,多不饱和脂肪酸中n-6:n-3以：2岁以及60岁以上人群：4:1；其他年龄组为：4～6:1为宜；胆固醇每日摄入量不超过：300mg 思考为了保证能量摄入量达到推荐水平，孕妇应尽可能进食能量密度高的食物？虽然孕妇的能量摄入量增加，但增加的标准是以体重增长为依据，合理控制体重，不仅对胎儿，而且对孕妇本身的健康都有好处。因此应选用营养素密度高而不是能量高的食物 矿物质（钙、铁、锌、碘等）需要量 孕前后营养素需要量差异 钙 孕早期 孕中期 孕晚期 可由奶及奶制品、豆及豆制品、虾皮、海带、黑木耳等供给 800mg/d 1000mg/d 1200mg/d 铁 孕早期 孕中期 孕晚期 可由猪肝、瘦肉、动物血、大豆及黑木耳、菠菜等供给 15mg/d 25mg/d 35mg/d 锌 孕早期 孕中期 孕晚期 可由海产贝壳类、红肉、猪肝、坚果等供给（UL值为35mg/d) 11.5mg/d 16.5mg/d 16.56mg/d 碘 孕妇碘需要量200ug/d,可由海带、紫菜、加碘食盐中摄取 维生素（VA、VD、VB族等）需要量 孕期各维生素需要量差异 VA 孕中、晚期VA需要量为900mg/d,UL值为2400ug/d,过量补充引起中毒，可致流产或新生儿先天性缺陷 VD VD需要量为10ug/d,UL值为20ug/d,预防母亲、手足抽搐、骨质软化症状以及新生儿低钙血症 VE VE的AI值为14mg/d,适当补充VE可预防新生儿溶血 VK 补充VK可预防新生儿VK缺乏性出血症。成人VK的AI120ug/d,食物来源以绿叶蔬菜为主 叶酸 孕前3个月及孕期补充400ug/d,孕期叶酸RNI为600ug/d VC及VB族 多吃粗杂粮。新鲜蔬菜，水果，花生，核桃，豆及豆制品等 孕妇营养的重要性 孕妇营养不良对母体的影响 营养性贫血 骨质软化症 营养不良性水肿 妊娠糖尿病 营养性贫血包括： 缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血。以缺铁性贫血为主。 孕妇营养不良对胎儿的影响胎儿宫内发育迟缓低出生体重儿先天畸形巨大儿 胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿 母亲体重低，孕妇偏食、剧吐、孕期能量-蛋白质营养不良、孕期增重不够，贫血、吸烟、酗酒等； 胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿与成年后的高血压、肥胖、糖尿病等慢性疾病的患病率增加有关。 美国国家科学院医学研究院对于孕前体重管理的建议 孕前体重过轻的妈妈 孕前体重正常的妈妈 BMI18.5 18.5≤BMI≤24.9 体重增长的总量应该在 体重的增加总量应该在 12.5-18kg 11.5-16kg 孕前超重的妈妈 孕前肥胖的妈妈 25≤BMI≤29.9 BMI≥30 体重的增加总量应该在 孕期体重增加值控制在 7-11.5kg 5-9kg 胎儿先天畸形 ◆营养不足或过量都会影响，主要有VA,锌、叶酸； ◆孕早期血糖升高（高血糖刺激，胎儿处于高胰岛素血症，影响胎儿的正常生存和发育）； ◆酗酒（肢体短小、发育差、智力低下）。 孕妇易发生的营养缺乏 ◆缺钙 ◆缺铁 ◆缺锌 ◆缺蛋白质 ◆能量缺乏 ◆缺碘 搭配期食谱案例 郭谋，办公室职员，身高160cm，孕前体重55kg，现孕26周，目前体重6