第1章前列腺学和组织学报告.pptVIP

第1章 前列腺解剖学和组织学贵阳医学院病理科 龙义国 1.1 前列腺解剖学概要 前列腺位于膀胱颈部下方，外形如栗子，尖向下而底在上，包绕前列腺部尿道 前列腺底部横径约4cm，上下径约3cm，前后径约2cm，重约20g 前列腺横断面可见背侧的尿道粘膜下组织隆起构成尿道嵴，其两侧为前列腺窦，前列腺导管开口于窦内；其中部有一隆起为精阜，射精管和前列腺囊均开口于此 1.1 前列腺解剖学概要 前列腺囊是一盲端憩室，长约6mm 前列腺由30-50个管泡状腺叶集合而成，有15-30条排泄管开口于前列腺窦内 前列腺体积和重量随年龄而变化，平均24岁达到最高峰，进入老年后逐渐退化、萎缩 前列腺有不完整的纤维肌性包膜，前列腺尖部和射精管、神经、血管进入处不完整 1.2 按解剖学分叶法划分前列腺 传统分叶法，把前列腺分为左右侧叶、后、中和前叶 左右侧叶最大，位于前列腺两侧，是前列腺增生多发部位，侧叶增大容易压迫尿道引起排尿困难 后叶位于前列腺后部，易为肛检扪到，是前列腺癌好发部位 中叶位于精阜上方，尿道与射精管之间，增生时易引起排尿困难。 前叶很小，无临床意义 前列腺各叶在成年后分界已很不清楚 1.2 按区带划分法划分前列腺 根据前列腺的腺体组织对性激素的敏感性划分为内腺和外腺两组区带 内腺为两性部分，对女性激素和男性激素均敏感，是前列腺增生的好发部位 外腺为男性部分，仅对男性激素敏感