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- 2017-06-05 发布于重庆
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急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年刘德平
急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性心衰的临床工作仍存在以下问题;急性心衰的流行病学;急性心衰的流行病学;急性左心衰竭的常见病因;急性左心衰竭的常见病因;急性左心衰竭的血流动力学障碍;急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性左心衰竭的临床表现;11;B 型脑钠肽(BNP )和N末端B 型脑钠肽原(NT-proBNP)
急性期合理的阴性预测值排除心力衰竭
心衰诊断和鉴别诊断:
BNP<100pg/mL或NT-proBNP< 400pg/mL
阴性预测值;
BNP400pg/mL;
NT-proBNP1500pg/mL阳性预测值
评估心衰预后:该指标持续走高。提示预后不良
;急性左心衰竭严重程度分级;Killip法分级;Forrester法分级;临床程度分级;急性左心衰竭的诊断流程;急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性心衰的治疗目标;急性左心衰竭的一般处理;??性左心衰竭的药物治疗;利尿剂;血管扩张剂;血管扩张剂; rhBNP
新型血管扩张剂,是一种内源性激素物质。人脑利钠肽(rhBNP)与特异的利钠肽受体(该受体与鸟苷酸环化酶相偶联)相结合,引起了细胞内环单磷酸鸟苷(cGMP)的浓度升高和平滑肌的舒张。作为第二信使,cGMP能扩张动脉和静脉,降低前、后负荷,在无直接正性肌力的情况下增加心输出量。促进钠外排,改善血流动力学,但可致低血压,不能改善预后。
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