8生命体征的评估与护理精选
呼吸困难 病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。 1.吸气性呼吸困难:吸气显著困难,吸气时间延长,有明显的三凹症(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。 2.呼气性呼吸困难:呼气费力,呼气时间延长。常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。 3.混合性呼吸困难:吸气、呼气均感费力,呼吸频率增加。常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。 1.用物准备 秒针表、记录本、笔、必要时备棉花。 2.病人准备 体位舒适,情绪稳定。保持自然呼吸状态。 3.环境准备 整洁、安静、安全。 类型 【实施】 呼吸的测量 在我们的肌肉组织中,有一种名叫“三磷酸腺苷”(ATP)的分子,它是肌肉运动所必需的能量。如果没有ATP,我们连眨眨眼、挥挥手也做不了。如果进行剧烈运动,我们身上每千克肌肉纤维会在5秒钟内消耗5毫摩尔的ATP。以这样的速度消耗下去,肌肉中的ATP连百米跑的前半程也支撑不了,因此需要从其他地方获取ATP。而从身体其他部位转移ATP. * 体温升高一度,基础代谢率提高13%。 * 因心脏传导功能障碍,导致心脏收缩无效,血液没有充足的时间将心室充满,使心脏收缩变弱,所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动,造成单位时间内脉率少于
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