猝死案件鉴定过程常遇到一些问题.pptVIP

猝死案件鉴定过程中组织提取、固定及送检常遇到的一些问题 一 猝死的概念及法医学特点 猝死（sudden death）是指貌似健康的人由于自身潜在的疾病或功能障碍急性发作所引起的突然而意外的死亡。猝死可以是潜在性、器质性病变发展的不可逆转的结果，也可以是由于功能失调如心室纤颤或心搏骤停所致。 猝死的三个特点： （1）时间上的突然性。 （2）思维上的意外性。 （3）原因上的自然性。 二 猝死鉴定工作的现状 人情观念的问题。 我国大多数基层法医学工作者的病理学基础较为薄弱，对于尸检过程中组织提取、固定及送检等都存在一些问题，对自然疾病相关的猝死案件认识也存在一些不足的地方。 医院病理科法医病理学工作经验的缺乏。 三 猝死常见的原因及尸检过程中常需注意的问题 Case1 是否需要做毒化？ 某男子，30岁，死于某宾馆客房床上，后调查案情，死前曾欲与某女发生性关系不遂，随后起争执，该女离开时口述男子曾饮酒，情绪比较激动。 尸表检查：头部未见明显外伤，无颅骨骨折；面部近眉弓处见一弧形表皮擦伤；躯干四肢（-）。 解剖发现：右侧脑室见大量凝血块；心脏肥大，被覆脂肪；心、肺表面散在出血点；肝脏、脾脏、肾脏检查无异常。 病理检查：右侧脑室前角出血血肿形成；左冠状动脉IV级狭窄伴粥样硬化；脂肪心，余脏器淤血改变。 毒化未提取。 思考 分析要点 问题 案情调查与现场勘验：包括死前