HE4和哥本哈根指数在卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别诊断中的.PDFVIP

·628 · doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2017.05.10 J South Med Univ, 2017, 37(5): 628-632 临床研究 血清血清CACA125125、、HEHE44 和哥本哈根指数在卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴和哥本哈根指数在卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴 别诊断中别诊断中的价值的价值 1 1 1 1 2 1 3 龚时鹏 ，陈咏宁 ，张雅迪 ，姚 威 ，陈 莉 ，刘士三 ，吴 焕 1 2 3 南方医科大学南方医院 妇产科，PET 中心，广东 广州 510515 ；重庆医科大学附属第二医院妇产科，重庆 400010 摘要：目的探讨基于治疗前血清CA125、HE4 水平和年龄的哥本哈根指数在鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性中的应用价值。方法 回顾性分析2014 年9 月~2016 年9 月就诊于南方医科大学南方医院妇产科的208 例卵巢上皮性肿瘤连续病例（良性108例+恶性 100例），以手术病理诊断结果为金标准绘制ROC 曲线，得出灵敏度和特异度，比较CA125、HE4、哥本哈根指数鉴别卵巢上皮性 肿瘤良恶性的效能。结果 在总体人群、早期病例、晚期病例中，卵巢癌组CA125、HE4、哥本哈根指数预测值均高于良性肿瘤 组，差异有统计学意义（P0.001）；CA125、HE4、哥本哈根指数鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性的灵敏度依次是81.0% 、86.0% 、 91.0%（总体人群），64.0%、68.0%、72.0%（早期病例），86.7%、92.0%、97.3%（晚期病例），特异度依次是88.0%、93.5%、96.3%。其 中哥本哈根指数灵敏度、特异度均最高，HE4 次之，CA125最低，两两相比，除在早期人群中的灵敏度外，余差异均有统计学意义 （P0.001）。结论 基于患者血清CA125、HE4 值及年龄的哥本哈根指数较单独应用HE4 或CA125具有更为良好的诊断效能， 可用于卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断，提高卵巢癌早期诊断率。 关键词：卵巢上皮性肿瘤；CA125；HE4 ；哥本哈根指数 Diagnostic value of CA125, HE4 and Copenhagen Index in differentiating benign from malignant epithelial ovarian tumors 1 1 1 1 2 1 3 GONG Shipeng , CHEN Yongning , ZHANG Yadi , YAO Wei , CHEN Li , LIU Shisan , WU Huan 1Department of Obstetrics and Gynecology, 2PET Center, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China; 3Department of Obstetrics and Gynecology, Second Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing 400010, China Abstract: Objective To analyze diagnostic value of Copenhagen Index based on pretreatment serum CA125, HE4 and age in differentiating benign and malignant epithelial ovarian tumors. Methods The clinical data were analyzed for 208 consecutive patients with epithelial ovarian tumors (including 100 w