腰腿痛的康复.ppt

腰痛学级（Back School）：Forsell，60年代末 第四节 腰腿痛的康复 一、概述 定义：不是一种病，是以腰或下背部疼痛（low back pain，LBP），以及腿痛为主要特征的一组综合征，因腰痛与腿痛常同时存在，习惯上又称腰腿痛 发病年龄：40~49岁多见 年轻人：急性腰扭伤、强直性脊椎炎 中年人：腰椎间盘突出症、慢性劳损、肌筋膜炎 老年人：骨jt炎 发病率与职业、工作环境、气候等有关 病因： 少数：急性外伤 多数：慢性劳损、退变、增生、椎间盘突出、 骨质疏松、脊髓肿瘤等 病变部位： 软组织 骨jt 血管 分类1： 1.腰部疾患 损伤性： 退行性： 先天性畸形： 姿势性： 炎症性： 2.内脏疾患 消化S： 泌尿S： 妇科： NS： 分类2： 急性腰腿痛： 突然发作 疼痛剧烈 慢性腰腿痛： 部分由急性转化而来 缓慢发生 病程长：3个月以上 有职业特点 中老年多见 二、功能障碍的特点：疼痛、活动受限 （一）急性腰腿痛 急性发作，疼痛剧烈，随活动加重，休息后缓解 活动减少，严重者在床上采取“被迫体位” （侧卧屈膝屈髋） 站立时出现“塌肩凸臀”体征，走路跛行 压痛点明显，位置固定，有些向大腿部放射 腰部肌张力增高或痉挛