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2006降消项目总结
2006年降消项目总结 2006年项目情况 2006年是实施 “降消项目”的第7年,也是第三周期(新扩展560个县)项目实施的第2年。 表1 “降消项目”县人口及经济状况 表1 “降消项目”县人口及经济状况(续) 2、项目县医疗保健资源基本情况 与2005年相比,乡级产科及妇保人员增加,而村级保健员、接生员人数下降,这表明一方面由于住院分娩率的提高,乡镇卫生院承担接生任务增加,另一方面村级保健员不稳定的情况也存在。 2006年,1000个项目县共有乡镇卫生院16884所,其中77.0%能接平产;中心卫生院4889所,其中65.8%能处理难产,和2005年基本持平。 二、年度“降消项目”目标完成情况良好 总体目标: 孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率 支持性目标: 住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率、产前检查覆盖率等 2006年度项目的各项指标完成情况良好。 1.孕产妇死亡率 2006年,平均孕产妇死亡率为48.8/10万,与2005年(57.3/10万)相比,下降了14.7%,与2001年(76.0/10万)相比,下降了36.18%。 孕产妇死亡率2006年下降较多的省份:陕西、新疆兵团、广西、湖北、湖南、新疆、甘肃、河南、河北、山西等。 黑龙江、内蒙古2省(区)的孕产妇死亡率分别比2005年上升了81.2%和30.5%(15%)。 图1 2005-2006年各省孕产妇死亡率比较 图2 孕产妇死亡原因构成比 2.新生儿破伤风发病率 2006年,新生儿破伤风发病率进一步下降,平均降到0.09‰; 以省为单位,23个项目省份新生儿破伤风发病率均在1‰以下。 图3 2005-2006年各省新生儿破伤风发病率比较 3.住院分娩率和新法接生率 提高住院分娩率是降低孕产妇死亡率最有效的措施。 2006年,平均住院分娩率达到81.5%,比2005年上升7.9%,与2001年相比上升38.6%。 2006年,高危孕产妇住院分娩率为95.9%,与2005年持平。低于90%的有西藏、云南省(区)。 2006年,新法接生率为97.1%,比2005年略有提高。 图4 2005-2006年各省住院分娩率比较 4.产前检查覆盖率 2006年,产前检查覆盖率为88.9%,较2005年提高0.8个百分点。 项目县≥5次产前检查覆盖率为71.1%,较2005年提高了3.3个百分点,17个省份≥5次产前检查覆盖率比2005年有所上升,表明各地的产前检查工作正逐步走向规范化。 图6 2005-2006年各省产前检查覆盖率比较 三、“降消项目”有力推动了中西部地区妇幼卫生工作 1.项目地区对妇幼工作的支持力度明显增强 “降消项目”的实施得到了各项目地区党委、政府的高度重视。很多地方把项目的实施作为建设和谐社会,坚持“以人为本”理念,关注弱势群体,实施民心和民生工程的具体行动。 成立了项目领导小组,办事机构,制定下发了项目实施方案和文件,使与项目有关的各项妇幼卫生工作纳入了政府议事日程,深入到社会每个角落。通过项目的拉动,各地对妇幼保健工作的重视程度得到空前提高。 2.县级孕产妇急救中心发挥重要作用 项目县均成立了孕产妇急救中心,承担了孕产妇急救任务。急救中心多设在县医院或县妇幼保健院,由县卫生局局长或医院院长、保健院院长任组长。各县急救中心具备了基本的急救条件,如检验、血源、交通工具、急救电话等设备和设施,保证了孕产妇的急救需要。 县级孕产妇急救中心在各项目县建立的转运孕产妇“绿色通道”中发挥了非常重要的作用,有效地减少了孕产妇死亡的发生。 3.贫困孕产妇救助力度明显增强 2006年,4.4亿项目经费,约3.6亿用于贫困孕产妇住院分娩救助。 项目县共有贫困孕产妇1266185人,项目经费共救助926647人,占贫困孕产妇的73.2%,救助总金额达到1.79亿元,是2005年(4879.32万元)的3.68倍。 图9 2006年各省贫困孕产妇救助比例 图10 项目县正常产救助标准分布比例 图11 项目县高危产救助标准分布比例 4.县乡村产科人员培训得到加强 2006年,各项目地区加强了对产科人员的培训,通过专题讲座、培训班、现场指导、进修等形式,对县级产科急救中心业务人员和助产人员加强了急救能力和技术水平以及新生儿窒息复苏技术的培训; 对乡镇卫生院助产人员加强了正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能的培训; 对村级接生员、保健员的产前产后保健知识的培训,从而大大提高基层助产人员和妇幼保健人员的业务水平。 图13 2006年各级师资培训情况 5、部分省份安排了配套工作经费 2006年,中央没有要求项目省对“
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