术前新辅助化疗对宫颈癌细胞超微结构动态改变的观察.pdf

鲤 至 药盘盍 鱼生 第 2卷 第 12期 Med＆PharmJChinPLA，V01．28，N0．12．D。c．2016 ．65 · · 论著 · 术前新辅助化疗对宫颈癌细胞超微结构动态改变的观察 桂定清，李静蓉 ，张力忆，戚瑞红 ，何玉华 [摘要] 目的 探讨术前新辅助化疗 (NACT)对宫颈癌细胞超微结构变化的影响。方法 将 2013年 1月--2015 年 1月经临床确诊的宫颈鳞状细胞癌患者67例作为研究对象，根据治疗方法分为对照组 32例和观察组 35例，对照组 直接行手术治疗，观察组先行NACT治疗，末次化疗结束后 2—3周再行手术治疗。评估 NACT近期疗效，NACT前后采 用CT测量病灶直径，采集病理组织了解线粒体、粗面内质网数量，记录两组手术时间、术 中出血量、淋巴结清扫数量、术 后并发症发生率、盆腔淋巴结阳性率、宫颈深肌层浸润率及切缘阳性率；随访 1年，记录无瘤生存率、总生存率。结果 两组手术时间、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、宫颈深肌层浸润率、切缘阳性率、1年无瘤生存率和总生存率比较 无差异(P0．05)。观察组NACT化疗近期总有效率 71．43％；观察组化疗后肿瘤直径、线粒体数量、粗面内质网数量明 显小于化疗前及对照组(P0．05)；观察组术 中出血量少于对照组 (P0．05)；观察组盆腔淋 巴结阳性率低于对照组 (P0．05)。结论 术前NACT治疗可缩小肿瘤直径，改善超微结构，降低盆腔淋巴结阳性率。 [关键词] 宫颈肿瘤；新辅助化疗 ；细胞结构；治疗结果 [中国图书资料分类号] R737．33 [文献标志码] A [文章编号] 2095．140X(2016)12-0065-04 [DOI] 10．3969／j．issn．2095．140X．2016．12．017 ObservationonDynamicChangesofUltrastructureofCervicalCancerCellsCausedbyPreoperativeNeoadju- vantChemotherapy GUIDing·qing，LIJing-rong，ZHANGLi·yi，QIRui—hong，HEYu—hua(DepartmentofObstetricsandGynecology，Cen— tralHospitalofDazhou，Dazhou，Sichuan635000，China) [Abstract] Objective Toinvestigateeffectofneoadjuvantchemotherapy(NACT)onuhrastructuralchangesof cervicalcancercells．M ethods A total of67patients，whowereclinicallydiagnosedashavingcervicalsquamous—cells carcinomabetweenJanuary2013andJanuary2015，weredividedintocontrolgroup(n=32)andobservationgroup(n 35)accordingtotreatmentmethods．Controlgroupwasgivensurgicaltreatment，whileobservationgroupwasfirstlytreated withNACT．andthensurgicaltreatmentwasfollowed2to3weeksaftertheendoflastchemotherapy．Theshort-term cura- tiveeffectofNACTwasevaluated．Computedtomography(CT)wasperformedtomeasurelesiondiameters，andpathologi— caltissueswereobtainedtolearnnumbersofmitochondriaandroughendoplasmiereticulum beforeandafterNACT．Opera— tivetimes，intraoperativebleedingvolume，numbersoflymph nodesremoving，