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《中医骨伤科学》教学大纲 （供中医学专业用） 课程编号：081560 英文名称：osteology and traumatology of T.C.M 先修课程： 后续课程： 课程性质：专业课 总学时数： 54学时； 理论学时：42学时； 实验学时：12 学时； 上机学时： 0 学时； 课外实践：0 学时； 其他学时：0 学时； 考核性质：考试 学 分：2.5 学分； 一、课程简介 《中医骨伤科学》是中医专业课程体系的主干课程，是应用中医理论阐明骨伤科病证的病因病机及其诊治规律的一门临床学科。本课程的课程目标：遵循高等教育发展和中医药人才成长规律，以社会需求为导向，以提高教育质量为核心，以突出中医药内涵为特色，以改革创新为动力，通过课堂讲授、实验课、临床见习和实习，使学生系统地掌握中医骨伤科学的基础理论和常见病的辨证论治规律；熟悉中医骨伤科的主要内治法、外治法和操作技能，急诊处理原则，同时针对大学生就业难，动手能力不足的特点，加强骨伤科手法技能的训练，加强学生的实际操作能力，达到毕业后适应社会需求有应用型人才培养标准。 二、教学组织与方法 《中医骨伤科学》理论课程的教学，以形态直观，实践性强，教学动态化为特点，教学中树立“学生为主体，教师为主导”的教学理念，开展教学的研究和实践。运用现代教育技术，使教学手段多样化、内容形象化。以启发式教学、PBL教学法 教 学 内 容 理论学时 备 注 第一章 第二章 第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章第十章 损伤的分类及病因病机临床检查治疗创伤的急救与处理骨折脱位筋伤损伤内证骨病 42 12 第一章 中医骨伤科学发展简史 【目的要求】 了解以历史唯物主义为指导思想，使学生了解中医骨伤科的起源及其发展的历程。掌握历代中医伤科的主要成就。1. 中医伤科的起源、发展。 2. 历代中医伤科的主要成就。 3. 清代鸦片战争后，随着西方医学传入，中医骨伤科受到歧视的历史。 4. 解放后，由于正确地贯彻党的中医政策，中医骨伤科得到新生与发展，并取得巨大的成就。 第二章 损伤分类与病因病机第一节 损伤的分类【目的要求】 了解损伤的概念及各种分类法的特点。熟悉损伤各种分类法的相互联系。掌握损伤常用的分类方法。1. 按照损伤部位分类（外伤、内伤）。 2. 按照损伤性质分类（急性损伤、慢性劳损）。 3. 按照受伤时间分类（新伤、陈伤）。 4. 按照受伤部位破损情况分类（闭合性、开放性） 5. 按照受伤程度分类（轻伤、重伤）。 6. 按照伤者的职业特点分类（生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动损伤） 7. 按照致伤因素的理化性质分类（物理损伤、化学损伤、生物损伤）。 第二节 损伤的病因 【目的要求】了解损伤内因与外因的相互关系。掌握损伤的内因、外因。【教学内容】 1. 外因、内因的定义。 2. 外因：包括外力伤害（直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩和持续劳损）、外感六淫及邪毒感染等。 3. 内因：包括年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种及七情内伤等。 第三节 损伤的病机 【目的要求】了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动。 熟悉皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。 掌握骨伤科疾病发生后，皮肉筋骨、气血精液、经络脏腑的病理变化。【教学内容】1. 简述人体皮肉筋骨、气血精液、经络脏腑的生理功能及其相互关系。 2. 重点介绍损伤后皮肉筋骨、气血精液、经络脏腑的病理变化。临床检查第节 四诊 【目的要求】熟悉望、闻、问、切四诊方法。掌握望、闻、问、切四诊在骨伤科运用要点。【教学】l. 望诊：望全身（神色、形态）、望局部（畸形、肿胀、瘀斑、创口、肢体动能）、望舌。 2. 闻诊：听骨擦音、骨传导音、人臼声、筋的响声、啼哭声、创伤皮下气肿的捻发音及闻气味等。 3. 问诊：一般情况、发病情况（主诉、发病过程、伤情）、全身情况（问寒热、汗、饮食、二便、睡眠）、其他情况（过去史、个人史、家族史）。 4. 切诊：伤科常见脉象（浮、沉、迟、数、滑、涩、弦、濡、洪、细、芤及结代脉）、伤科脉诊纲要。第五节 骨与关节检查 【目的要求】熟悉人体各关节活动功能及其检查方法。掌握肢体长度及周径测量方法、肌力测定标准。 【】1. 检查方法和次序：遵循“对比”原则。并按一定次序进行。 2. 测量检查：包括肢体长度、周径测量法，关节活动范围测量法及测量注意事项。 3. 肌力检查：检查内容（肌容量、肌张力）、肌力检查与测定标准（O-V级）。 4. 临床检查法：包括摸法（触摸、挤压、叩击、旋转、屈伸、摇晃）与特殊检查法（颈部、腰背部、骨盆及四肢各部位）。第六节 影像学及其他检查【目的要求】了解放射性核素显像、超声波检查骨密度测定的应用原理。 熟悉X线CT、MRI检查方法。 【】1