普通感冒的流行病学和疾病负担 内容概要 流行病学 疾病负担 共识意义 普通感冒:似乎很“普通” “普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的原因之一”1 幼儿/儿童每年5-7次,也可多至12次 成人通常每年2-3次 “普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”2 1.Treating the common cold. An expert panel consensus recommendation for primary care physicians. 2004;5(4). 2. Wat D. Eur J Intern Med 2004;15:79-88 3. 2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》 普通感冒发生频繁3 成人 平均2~6次/年 儿童 平均6~8次/年 多长时间患一次感冒?---来自国内5000多例患者的调研 数据来自2010年中国感冒的认知及治疗现状(患者部分)统计分析:7个地区10个城市,华北(北京、天津)、华东(上海、南京)、华中(郑州)、华南(深圳)、西南(成都)、西北(西安、兰州)、东北(沈阳)感冒患者5021人;本项调研由中国哮喘联盟和中国循证医学中心共同完成 Data to be published. 我国社区居民感冒年发病率达83.27% 2006-2007年对广州市居民感冒发病情况及相关就诊行为的调查结果(n=4794) 郭汝宁, 等.华南预防医学, 2008,34(4):46-52. 83.27% 感冒罹患率(%) 感冒年发病率 冬、春季是普通感冒的好发季节 内容概要 流行病学 疾病负担 共识意义 普通感冒并不“普通” 普通感冒(common cold)是最常见的急性呼吸道感染性 疾病 但普通感冒并不“普通”,据国内外资料报告,普通感冒 可造成严重的社会和经济负担,并可产生严重的并发症, 甚至威胁到生命导致死亡。 ——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》 普通感冒给个人和社会带来巨大负担 普通感冒 个人和家庭 社会 自身健康 工作积极性和精力下降 降低生活质量 增加家庭支出 家庭内传播,增加心理负担 …… 增加社会卫生经济负担 降低社会生产力 √ √ √ √ √ √ √ 普通感冒影响患者的健康和生活质量 传染给家人、朋友的担忧 气管炎、支气管炎、中耳炎 等并发症和原发疾病恶化 鼻塞、流涕、咳嗽、发热、头痛等各种症状 影响患者的健康、睡眠、工作、学习和社交;增加患者疾病负担 增加患者心理负担 感冒带来的巨大社会经济负担 普通感冒 30%误学+40%误工 每年导致23亿天的误学及25亿天的误工 每年因普通感冒就诊人次为27亿人次 每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物花费近20亿美元,而抗菌药物的使用花费22.7亿美元 2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》 美国 京沪两地普通感冒就诊费用调查(2010) 北京45家二、三级医院 三甲医院27家 三级乙等 三级合格医院4家 二级乙等医院13家 上海34家二、三级医院 三甲医院18家 三级门诊部2家 二级甲等医院14家 调查方式:记者模拟患者因感冒就诊挂呼吸内科门诊,主诉为“喉咙痛2天,头痛,偶有咳嗽,无发热等其他症状”,不接受实验室及放射检查 李璐瑒, 等. 首都医药. 2010,17(5):13-18. 一次感冒平均药费 平均处方金额(元) 最低处方金额(元) 最高处方金额(元) 北京 91.07 17.7 300.64 上海 97.67 29 200.5 李璐瑒, 等. 首都医药. 2010,17(5):13-18. 普通感冒并不“普通” 巨大的社会和经济负担 具有一定的传染性、影响患者健康和生活质量 所有人在一生中都患过多次感冒 不容忽视的小小感冒 Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. 内容概要 流行病学 疾病负担 共识意义 普通感冒治疗存在诸多问题 滥用抗菌药物 目前,在我国,治疗一般的发热感冒,有80%都使用抗菌药物1 普通患者认为抗菌药物能治感冒,90%的感冒病人习
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