解热镇痛抗炎药的临床应用及滥用危害.ppt

非甾体类抗炎药的临床应用及滥用危害 孟津县中医院 谢群星 学习内容 一、 NSAIDs的主要作用机制及作用特点 二、 NSAIDs的分类及作用特点 三、 NSAIDs的临床应用 四、 NSAIDs的不良反应 五、 NSAIDs的合理应用 六、 NSAIDs新的和即将出现的剂型 非甾体类抗炎药 解热镇痛药是一类具有解热、镇痛作用，同时还具有抗炎、抗风湿的药物，因此本类药物也称为解热镇痛抗炎药，其代表药物：阿司匹林。 （Non-Steroid Anti-Inflammtory Drugs. NSAIDS)治疗急、慢性风湿性疾病的常用药。作用快，称一线药。在我国，NSAIDs在药品生产中仅次于抗感染药物的第二大类药 一、NSAIDs的主要作用机制及作用特点 解热镇痛药和非甾体抗炎药的作用机制都是通过抑制花生四烯酸环氧化酶，阻止花生四烯酸代谢，阻断前列腺素的生物合成而达到消炎、解热、镇痛作用的，因此这两类药物并无本质的区别，总称非甾体抗炎药。 1.解热作用 特点：使过高体温降低到正常，对正常体温无影响发热机制：病原体及其毒素→刺激中性粒细胞→释放内热原（pyrogen:IL－1、TNF）→体温调节中枢（下丘脑）合成、释放PG↑→调定点提高至37℃以上→产热↑、散热↓→体温↑。解热机制：解热镇痛药→抑制PG合成酶（环加氧酶）→PG合成↓ →体温调定点恢复正常水平 →散热↑