医疗融资租赁项目流程及主要风险.doc

由于医疗行业所固有低风险、高成长性以及医疗设备的收益性等特点，融资租赁在医疗设备购置和更新中领域中获得了迅猛的发展。 在医疗设备融资租赁领域，由于医疗行业稳定的行业增长、相对可控的风险以及医疗设备投入使用后良好的收益，融资租赁方式自诞生起便与医疗设备购置和更新结下不解之缘。相对于现金购置等其它方式，国外医院越来越倾向于利用融资租赁方式引进和更新医疗设备。目前，美国医院每年租用的医疗设备价值达50亿美元以上，占医院全部资本支出的20％以上。在X光机、心电监护和诊断设备等常用医疗设备方面，租赁渗透率甚至达到了很高的程度。私人诊所、私营医院甚至中大型的医院特别欢迎医疗设备租赁，因为它们难以筹集到足够的资金去购置和维护昂贵的医疗新设备。国内医疗设备融资租赁起步于90年代初，是伴随着我国融资租赁的发展而发展起来的。当时的医疗设备融资租赁只是租赁公司众多业务中的一种，无论是融资金额还是所占的业务比例，都是及其微小，属于自发状态，远未形成规模化、系统化的医疗设备融资租赁行业。本世纪初，随着越来越多的租赁公司开始介入医疗设备融资租赁领域，医疗设备融资租赁开始进入快速发展阶段。许多租赁公司开始认识到国内医疗设备市场的巨大商机，以及诱人的未来发展前景，因而纷纷将医疗设备市场作为其重点发展领域。随着参与者的增加，医疗设备租赁市场也趋于成熟，越来越多的医疗设备厂商和医院开始认识和接受融资租赁，医疗设备融资租赁市场不断扩大。目前，国内已有数十家租赁公司活跃在医疗设备融资租赁领域，如远东国际租赁有限公司，浙江金融租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司、江苏金融租赁有限公司等。2014年国内租赁公司在医疗领域累计投放资金超过200亿人民币。另一方面，国内的医院对于医疗设备融资租赁的了解和接受程度也逐步增强，开始认识到医疗设备融资租赁对于医院发展的作用和意义。加之，目前国内医院投入相对不足，融资渠道又比较狭窄，医疗设备融资租赁无疑给医院的融资和设备投入增加了新的空间。在这种背景下，如何控制医疗设备融资租赁业务中风险，无论对于已经在开展或即将开展医疗设备融资租赁业务的租赁公司，还是广大医院而言，都是迫切需要解决的问题。 与传统医疗设备购置、典型两方当事人租赁以及简单资金借贷等两方交 易活动不同，医疗设备融资租赁是涉及医疗设备供应商、租赁公司和医院三 方的复杂交易，具有交易的三方性。一个典型的医疗设备融资租赁交易需要三方当事人签订至少两份合同：医疗设备供应商(或者分销商)与租赁公司签订的医疗设备购置合同和租赁公司与医院签订的融资租赁合同。如果涉及医疗设备的维修和售后服务，则医院还需要与医疗设备供应商(或者分销商)签订售后维修服务协议。 1.医疗设备购置合同的标的物，与以医疗设备融资租赁为目的的医疗设备 融资租赁合同的标的物必须一致，为同一医疗设备。医疗设备融资租赁是医 疗设备购置的前提，医疗设备的购置是以医疗设备融资租赁为目的的。租赁 公司承担筹措医疗设备购置资金的角色，而医疗设备供应商(或者分销商)负 责向医院交付医疗设备，并对医疗设备的瑕疵以及医疗设备投入使用后的维 修服务承担责任。 医疗设备供应商(或者分销商)、租赁公司和医院交易三方围绕医疗设备对资金流时点和收益进行了重新划分。在交易初期，租赁公司替医院支付医疗设备货款，使医院可以提前使用医疗设备。在医疗设备投入使用后，医院用医疗设备运行获取的受益的一部分偿还租赁公司租金，并最终获得医疗设备的所有权，从而实现共赢。因此，在医疗设备融资租赁交易中，交易三方是紧密结合在一起的，任何一方缺失，则医疗设备融资租赁交易即告不存在。 2、融通医疗设备购置资金与融通医疗设备实物合二为一 传统医疗设备买卖的本质是以等价有偿的方式转让医疗设备的所有权。医疗设备出卖人的目的在于出让医疗设备所有权以获取相应价金，而医疗设备买受人的目的则在于支付价金而获得医疗设备的所有权。典型两方当事人传统医疗设备租赁的本质在于有偿让度医疗设备的使用权，而医院的目的也仅限于取得对医疗设备的占有、使用和收益权。在资金借贷交易中，资金借贷方则以获得资金为单一目的，而资金出借人的目的在于获取资金利息。 与上述传统交易方式不同，医疗设备融资租赁则以融通医疗设备购置资金为手段和前提，以融通医疗设备这一生产工具为最终目的，将融资与融物有机结合，以租物(医院在自身不投入资金或投入少量资金的前提下获取医疗服务所需的医疗设备)还租(医院以医疗设备投入使用后所获收益分期偿付租赁公司本息和合理利润)的形式，实现交易的全部过程。医疗设备融资租赁医院，在借用传统租赁以支付租金方式取得医疗设备使用权功能的同时，也借用资金借贷的功能，获得了开展其医疗服务所需的资金。医疗设备融资租赁是以医疗设备所有权与使用权相分离为基础，以融资与融物相结合的一种信用形式。从医疗设备融资租赁租